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对食物过敏说“不”
http://www.100md.com 2005年4月4日 中华女性网
     在日常生活中,我们经常可以见到食物过敏现象的发生。比如有人吃鱼、肉、奶、蛋、醋、酒、酱及某些蔬菜水果后会出现下列症状:头昏、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹、腹泻等,严重的甚至出现过敏性休克。这些我们日常经常接触的食物为什么会引起上述症状呢?食物的过敏现象到底是怎么回事?如何防止食物过敏现象的发生?笔者就此采访了解放军302医院营养医师梁有福。

    食物过敏并非少见

    梁医师说,食物过敏反应在医学上称食物变态反应,是指食物被人体摄入以后,机体对食物发生了异常的免疫反应,导致机体的生理功能紊乱,并可能伴随组织损伤,从而引起了一系列的临床症状。食物的变态反应在临床上是比较常见的一种过敏性疾病。食物过敏反应的机制比较复杂,不能简单地归因于某一种原因。一般来说,有过敏性体质的人胃肠功能比较差,肠壁的通透性也比较高,因此容易将一些异体的蛋白质或其他类型的可能导致过敏的抗原物质直接吸收进入体内,从而刺激人体的免疫系统产生抗体,这个阶段医学上称为致敏阶段。当致敏物质再次进入时就会发生过敏,即所谓的食物变态反应。
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    据梁医师介绍,在我国,常见的容易导致食物过敏反应的食物主要是:在儿童阶段主要表现是牛奶、鸡蛋、大豆等;成人阶段主要为花生、坚果、海产品等。需要注意的是,食物中所含的过敏原可能存在一定的相互交叉性。简单地说,就是对某种食物过敏的人对另一种食物也会过敏,这是因为这两种食物含有相同的致敏原,从而导致了不同的食物会发生相同的食物变态反应。比如对牛奶过敏的人可能对羊奶也过敏,就是这个原因。食物过敏没有传染性,但有一定的遗传倾向。父母对某种食物过敏,他们的孩子对某种食物过敏的几率也比较大。

    过敏途径不止一种

    食物进入人体引起变态反应的途径通常是经口食入,这是最常见的途径。当然,对于部分比较敏感的人来说,可能只要接触或者闻、吸都会引起致敏,从而导致食物变态反应的发生。还有其他可能性比较小的途径,比如哺乳或者通过胎盘使婴儿被动致敏。

    梁医师指出,根据进食与出现症状间隔时间的长短,可分为速发型和迟发型食物变态反应两种,速发型通常发生在进食含有过敏原的食物之后2小时内,症状一般较重。迟发型一般发生在进食后数小时或者数天后,症状相对要轻。由于食物进入人体内接触最早、最多也是最普遍的就是胃肠道。因此,胃肠道最容易受到影响。食物变态反应的临床症状在皮肤表面表现的几率也比较大,是发生食物变态反应的最直观表现。
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    一旦发生食物过敏反应最好也是最保险的方法就是到医院咨询相关的科室医生,避免耽误治疗。

    对付过敏有计可施

    针对食物变态反应发生的特点,梁医师介绍了几种防治方法:

    第一,避免疗法。完全不摄入含致敏物质的食物是预防食物变态反应的最有效方法。当经过临床诊断或根据病史已经明确过敏原后,应当完全避免再次摄入此种过敏原食物是最有效也是最安全的方法。比如对牛奶过敏,就应该避免食用含牛奶的一切食物,如添加了牛奶成分的雪糕、冰激凌、蛋糕等。当然,存在这样一种可能性,某人对某种食物过敏,过一段时间后,再次食入此食物时可能不再发生过敏反应。这是因为在致敏阶段产生的抗体经过一段时间的降解后,可能已经消耗殆尽,不再会对同一种致敏物质产生反应。存在这种可能性但并不是说这种可能性一定会发生,所以尽量避免再次食入此种食物是最安全的。

    第二,对食品进行加工。通过对食品进行深加工,可以去除、破坏或者减少食物中过敏原的含量,一旦去除了引起食物变态反应的过敏原,那么这种食物对于易感者来说就是安全的了。比如可以通过加热的方法破坏生食品中的过敏原,也可以通过添加某种成分改善食品的理化性质、物质成分,从而达到去除过敏原的目的。在这方面,最常见的就是酸奶。牛奶中加入乳酸菌,分解了其中的乳糖,从而使对乳糖过敏的人不再是禁忌。
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    第三,替代疗法。简单的说就是不吃含有过敏原的食物而用不含过敏原的食物代替。比如说对牛奶过敏的人可以用豆浆代替等等。

    第四,脱敏疗法。脱敏疗法主要是针对那些对某些易感人群来说营养价值高、想经常食用或需要经常食用的食品。在这种情况下,可以采用脱敏疗法。具体步骤是:首先将含有过敏原的食物稀释1000~10000倍,然后吃一份,也就是说首先吃含有过敏原食物的千分之一或万分之一,如果没有症状发生,则可以逐日或者逐周增加食用的量,但是注意一定要适量,千万不能盲目增加,在增加的过程中要注意是否发生了过敏反应,如果发生过敏反应则要暂停一段时间,减少每次的份量。这样经过几周或者几个月,有些原来对某种过敏原过敏的人就可能达到正常人的食用量。即使可以采取此种方法,逐渐适应食物中的过敏原,也一定要注意千万不要大量食用,以免复发。

    还有一点需要注意,就是在婴幼儿阶段不要过早地添加辅食,对婴幼儿来说最好的食品就是母乳,目前主张婴幼儿母乳喂养至少需要6个月。有过敏史的家庭,妇女在孕期和哺乳期要避免食用这些物质,只有这样才能避免造成孩子被动致敏。如果婴幼儿出现了食物变态反应,此时最好的办法就是从饮食中去除此食物,想办法用其他的食品来补足婴幼儿所损失的营养物质。(黄显斌 谭文强), 百拇医药