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把知情权还给癌症患者
http://www.100md.com 2005年4月4日 中华女性网
     据《武汉晚报》报道,武汉大学人民医院肿瘤科的张一桥教授“不顾”病人家属的一再暗示,直接将病情告诉患者本人。而今后该科的8名大夫将对前来就医的所有肿瘤病人告知真实的患病情况,包括:所患为何种肿瘤、采用何种治疗方法、用什么药、有什么副作用。在配套的化疗方案知情书和授权治疗书上,患者本人还要签上自己的名字。

    对肿瘤病人“说假话”是医院以往的老规矩,有顺口溜说:又瞒又骗,多活几年;告诉真话,立马玩完。武大人民医院这么做是不是太残酷?报道并援引专家称,告知肿瘤病人真实病情是欧美发达国家的成熟做法,武汉各大医院近年来已有所尝试。

    从人道的角度考虑,对癌症患者隐瞒病情,也许一时会有利于患者情绪和病情的稳定,但是,这只是权宜之计,是没有办法的办法,最终,患者还是不得不面对现实,甚至在治疗上会走不少弯路。在隐瞒病情的过程中,患者本人也会因对病情的猜疑而变得烦躁不安;有时甚至因为不知病情,致使患者在人生的最后时光,自己本应亲自处理的一些“后事”,没能得到及时和明确的处理,从而抱恨终身,死不瞑目。

    在治疗上,由于患者本人并不完全知情,患者很难较好地配合医生的治疗,或者患者对病情的好转期望值过高,一旦达不到时,就产生对医护人员的不满,让医护人员无端地背一些黑锅,受一些本可避免的窝囊气,甚至酿成不必要的医疗纠纷,进而干扰正常的治疗,反之也会加重患者的精神负担。尽管隐瞒患者病情真相的初衷是好的,但是,往往事与愿违,一旦造成上述后果,是医患双方都不愿见到的。再者,患者对自己真实病情、对自己的健康状况的知情权,是人权的最基本的体现,任何人,无论是出于多么好的动机,都不应剥夺患者的这一权利。患者有了心理准备,以最坏的打算,背水一战,两军相遇勇者胜,不少癌症患者,可最终战胜病魔,夺回本应属于自己的健康!实践证明,不少癌症患者完全可以恢复健康,重新回到工作岗位,重新焕发青春。

    当然,要注意告知患者真实病情的具体技术操作,选择什么样的时机,采取何种形式告诉患者,让患者尽可能平静地面对现实,是一门心理学的学问。但这样做,既可以避免不必要的医疗纠纷,又可以体现对患者的人文关怀,何乐而不为呢?

    (陆炳生), 百拇医药