异常肿物不能“一切了之”
46岁的于某,在劳作中感到头晕、乏力,偶尔还伴有肢体麻木和咳嗽,开始未重视,随便吃了点感冒药和消炎药,症状有所缓解。后来头痛逐渐加重,并伴有呕吐,肢体活动不良。于某怀疑自己的脑袋有问题,就到县医院挂了个脑外科号。接诊医生根据他的病史及症状和体征,为他作了脑CT等相应检查。结果证实,其脑部有一个直径约3厘米的孤立病灶,周围伴有水肿,腹部彩超未见异常。患者入院,并接受了“颅内肿瘤切除术”。
尽管肿瘤切除得非常彻底,但3天后,病人又出现了发烧,且咳嗽加重,咯痰带血丝。同时,术后的病理学检查结果也显示,颅内肿瘤为脑转移瘤。至此,经治医生才如梦方醒,立即给病人拍了胸部X光片,发现一侧肺内有占位病变。于是又加拍了肺部CT,结果显示:右肺中心型肺癌,合并纵隔淋巴结转移。脑转移。
专家点评:于某已是肺癌四期,单独对脑内转移病灶切除是欠妥的。四期病人平均生存期为1~3个月,如果术前给病人拍个胸部正侧位X光片,如果经治医生事先想到有恶性肿瘤转移的可能,也许就不会发生前面的一幕。, 百拇医药
尽管肿瘤切除得非常彻底,但3天后,病人又出现了发烧,且咳嗽加重,咯痰带血丝。同时,术后的病理学检查结果也显示,颅内肿瘤为脑转移瘤。至此,经治医生才如梦方醒,立即给病人拍了胸部X光片,发现一侧肺内有占位病变。于是又加拍了肺部CT,结果显示:右肺中心型肺癌,合并纵隔淋巴结转移。脑转移。
专家点评:于某已是肺癌四期,单独对脑内转移病灶切除是欠妥的。四期病人平均生存期为1~3个月,如果术前给病人拍个胸部正侧位X光片,如果经治医生事先想到有恶性肿瘤转移的可能,也许就不会发生前面的一幕。, 百拇医药