张大妈的“尿道炎”挂错了号
张大妈今年66岁了，绝经已15年了。原来的她，身强体壮，常常约几个朋友，要么打打太极拳，要么登山远足。可自从前年秋天起，张大妈却仿佛变了另一个人似的，尿频、尿急、尿痛反复发作，医生每次都诊断“泌尿系感染”，这使得她犹如惊弓之鸟，不但不敢外出锻炼身体，就连出门也慎之又慎。张大妈家的小药箱日渐丰富，多是氟哌酸一类的消炎药。后来张大妈久病成医，医院也不像原来跑得那么勤了，一有风吹草动，就大把地吃药，一吃就是十几天。
春节拜年时，和一个久未联系的老同事聊起这件事。老同事说，她也有这毛病，自从到更年期门诊接受治疗后，情况已明显好转了。建议张大妈也去试一试。
张大妈半信半疑地来到医院，挂了更年期门诊号。见了医生还有点尴尬，说：“其实我更年期早过了，妇科也没什么毛病，查体时医生说阴道黏膜萎缩了，也没有白带和分泌物，但经常尿频、尿急。是老朋友介绍我看更年期门诊的。”张大妈生怕医生说她挂错了号。
医生和颜悦色，说：“您各种不适的感觉可能是更年期造成的。”
张大妈认真地听医生解释。
原来，生殖系统和泌尿系统确实有紧密的关系，即细菌由尿道口入侵，上行侵犯尿道、膀胱，甚至肾盂，导致泌尿系感染。绝经后，由于雌激素缺乏，阴道菌群紊乱，更容易滋生致病菌，这些病原菌随着阴道分泌物来到阴道前庭，攀附在尿道口并生长繁殖，趁机上行侵犯泌尿道。绝经后，妇女的尿道黏膜也因雌激素的缺乏而变得薄弱，抵抗力差，就仿佛抵御外敌的城池不堪一击，遇到略有攻击力的细菌，焉有不沦陷之理!每次用抗生素只能消灭一时入侵之敌，终究不能解决长期的问题。
尿道、膀胱周围的肌肉和结缔组织的张力也有赖于雌激素的作用。尿道括约肌以及骨盆底部的肌肉就像水龙头开关一样，受人的意识控制来完成排尿。有排尿意识时，水龙头打开(肌肉松弛)，尿液流出。弊尿时，水龙头关闭(肌肉紧缩)，尿液潴留于膀胱。
随着年龄的增长，雌激素水平下降，肌肉和结缔组织张力减低，就像年久失修的水龙头，难免出现故障，故一些老年朋友在大笑、咳嗽、跑步时，会出现漏尿现象。
医生一边解释，一边为张大妈做了详细的检查，发现张大妈患有严重的萎缩性阴道炎。唇亡齿寒，与它相邻的泌尿道哪能不殃及!
在确认张大妈没有服用雌激素的禁尿症后，医生为她开了更年期激素替代治疗药物。考虑到张大妈年龄较大，绝经时间较长，又没有其他更年期症状，故仅应用小剂量的雌、雄激素活性的药物。
又是半年过去了，张大妈的老毛病没有犯，张大妈紧绷的弦儿终于放松了。她跟医生开玩笑说：“我家的消炎药都要过期作废了!” (黄 晓), http://www.100md.com
春节拜年时，和一个久未联系的老同事聊起这件事。老同事说，她也有这毛病，自从到更年期门诊接受治疗后，情况已明显好转了。建议张大妈也去试一试。
张大妈半信半疑地来到医院，挂了更年期门诊号。见了医生还有点尴尬，说：“其实我更年期早过了，妇科也没什么毛病，查体时医生说阴道黏膜萎缩了，也没有白带和分泌物，但经常尿频、尿急。是老朋友介绍我看更年期门诊的。”张大妈生怕医生说她挂错了号。
医生和颜悦色，说：“您各种不适的感觉可能是更年期造成的。”
张大妈认真地听医生解释。
原来，生殖系统和泌尿系统确实有紧密的关系，即细菌由尿道口入侵，上行侵犯尿道、膀胱，甚至肾盂，导致泌尿系感染。绝经后，由于雌激素缺乏，阴道菌群紊乱，更容易滋生致病菌，这些病原菌随着阴道分泌物来到阴道前庭，攀附在尿道口并生长繁殖，趁机上行侵犯泌尿道。绝经后，妇女的尿道黏膜也因雌激素的缺乏而变得薄弱，抵抗力差，就仿佛抵御外敌的城池不堪一击，遇到略有攻击力的细菌，焉有不沦陷之理!每次用抗生素只能消灭一时入侵之敌，终究不能解决长期的问题。
尿道、膀胱周围的肌肉和结缔组织的张力也有赖于雌激素的作用。尿道括约肌以及骨盆底部的肌肉就像水龙头开关一样，受人的意识控制来完成排尿。有排尿意识时，水龙头打开(肌肉松弛)，尿液流出。弊尿时，水龙头关闭(肌肉紧缩)，尿液潴留于膀胱。
随着年龄的增长，雌激素水平下降，肌肉和结缔组织张力减低，就像年久失修的水龙头，难免出现故障，故一些老年朋友在大笑、咳嗽、跑步时，会出现漏尿现象。
医生一边解释，一边为张大妈做了详细的检查，发现张大妈患有严重的萎缩性阴道炎。唇亡齿寒，与它相邻的泌尿道哪能不殃及!
在确认张大妈没有服用雌激素的禁尿症后，医生为她开了更年期激素替代治疗药物。考虑到张大妈年龄较大，绝经时间较长，又没有其他更年期症状，故仅应用小剂量的雌、雄激素活性的药物。
又是半年过去了，张大妈的老毛病没有犯，张大妈紧绷的弦儿终于放松了。她跟医生开玩笑说：“我家的消炎药都要过期作废了!” (黄 晓), http://www.100md.com