糖尿病肾病的饮食营养疗法
http://www.100md.com
2005年4月8日
一、什么是糖尿病?
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的，以高血糖为主要特征的代谢异常综合症。
二、糖尿病的危害有哪些?
血液中的糖是葡萄糖，葡萄糖是为身体提供能量的，葡萄糖只有进入肌肉细胞才能发挥作用。肝脏只有储存足够的糖，才能保证正常的功能。糖尿病人血液中的葡萄糖很难全部进入肌肉细胞和肝脏细胞，大部分从尿中排出。要保证身体对能量的需要，身体只好分解肌肉、肝脏中的糖和身体内的脂肪。糖尿病如得不到治疗，等于病人的体内在自已“吃”自已，病人表现为吃的多，尿的多，口渴而喝的多，却一天一天消瘦。 (三多一少)
病人体内的变化比三多一少可严重的多，主要有：
1. 糖代谢异常引起蛋白质和脂肪代谢的异常；
, 百拇医药
2.代谢异常可损害多个系统，可损伤多个脏器。所以，糖尿病致残率高。
3，糖尿病现在无根治方法，只能用综合疗法。
三、血液中的葡萄糖从何而来?
血液中的葡萄糖主要来自食物。食物中的碳水化合物经消化酶消化、分解为葡萄糖进入血液。脂肪和蛋白质可在体内转化为葡萄糖。糖、脂肪和蛋白质都是给人体提供能量和生命活动的营养素。
血液中的葡萄糖还可以来自肝脏储备的肝糖原。肝脏是人体代谢的枢纽器官和重要的解毒器官，肝糖原是肝脏维持正常功能的物质基础，当血糖降低，而食物未能及时补充时，肝糖原分解为葡萄糖进入血液，维持血糖在正常水平。
四、血糖正常是多少?血糖是如何维持正常的?
正常人的血糖应知道两个值：
, 百拇医药
空腹血糖(FBS) 65-109mg/dL(3.6 - 6.1mmol/L)
餐后两小时(2°PBS) 65-139mg/dL(3.6 - 7.7mmol/L)
血糖的调节最重要的是胰岛素。当血糖升高时(进食后15分钟开始)，胰岛素分泌量随之增加，将糖送入肌肉细胞、肝细胞和全身组织，两小时后血糖可恢复正常。当胰岛素分泌的量不足或不能充分发挥作用时，血糖只能居高不下了，糖尿病终于发生了。
五、血糖多少就可确诊是糖尿病?
空腹血糖(FBS)≥140mg/dL(7.8mmol/L)(停止进食10-12小时后的静脉血浆血糖)或餐后两小时血糖(2°PBS)≥200mg/dL(11.1mmol/L)从开始吃第一口饭开始计算，两小时的静脉血浆血糖)就可诊断为糖尿病。
, 百拇医药
六、哪些人最容易患糖尿病?
1. 和家族中的糖尿病患者有血缘关系者；
2. 肥胖者；
3. 高血压、高血脂症患者；
4. 有分娩巨大胎儿历史者(新生儿体重 > 4公斤)；
5. 有高血糖和尿糖阳性史者；
6. 中老年人，体力活动少、营养好、工作和精神负担重者；
7. 其他。
七、治疗糖尿病最有效的方法是什么?
根除或治愈糖尿病的方法目前尚无。综合方法是最有效的治疗方法。
, 百拇医药
它包括：
1.坚持终生的饮食营养治疗；
2.坚持适宜的运动疗法；
3. 科学选择药物治疗；
4. 保持健康的心理状态和稳定的情绪；
5.经常学习糖尿病知识，认真监测病情。
糖尿病专家告诫糖尿病朋友：糖尿病人必须驾驭好以上的“五匹大马一套车”，才能同健康人一样走健康之路。
八、高血糖是祸根，饮食营养治疗是根本。 糖尿病给人带来的一切灾难，都是高血糖引起的，血糖的主要来源是食物。要使血糖降低和稳定，要使疲惫的胰腺得以喘息，只有从控制饮食开始。
, 百拇医药 饮食治疗有什么作用?
1.维持正常体重；
2. 减轻胰腺负担，改善胰腺功能，使胰岛素充分发挥作用；
3. 预防和延缓并发症的发生及发展；
4. 保证营养，保证正常生长发育和健康。
九、饮食营养治疗的黄金法则：
将下面的法则牢牢记在心中，立下终生遵守的誓言，您和您的家人将受益终生。请您不要怀疑它的价值高于"黄金"，因为它还给您健康。
1.遵守平衡饮食原则；
2. 限制脂肪，适量选择优质蛋白质；
, 百拇医药
3. 放宽主食类的限制，禁食单糖和双糖；
4. 适量增加膳食纤维；
5.减少食盐摄入量，酒要限量。
十、糖尿病人一天应吃多少?
糖尿病人一天应吃多少食物，是根据年龄、职业、每天活动量(能量消耗量)、血糖水平和心肾功能而定的。要解决好糖尿病人的吃饭问题是一个慢功细活，不可能大家是一个方案，也不可能一劳永逸。请先学会粗算方法。
肥 胖 者：
主食 200---300克
副食 150--200克(包括肉类、禽类、蛋类、水产类和豆制品类)
蔬莱类 500克 (绿叶菜、茎类)
, 百拇医药
烹调油 40克
牛奶 250毫升 (一袋)
上述食物提供：
热量 1600---2000千卡 蛋白质 58---73克
脂肪 66---72克 碳水化合物 186--266克
体重正常者：
主食 250---400克
副食 200克
蔬莱类 500克
烹调油 40克
牛奶 250毫升 (一袋)
, 百拇医药
上述食物提供：
热量 1845---2400千卡 蛋白质 69--80克
脂肪 72克 碳水化合物 226---346克
青少年、孕妇、乳母和营养不良者：
主食 250---300克
副食 200---250克
蔬莱类 500克
烹调油 40克
牛奶 250毫升 (一袋)
鸡蛋 一个
这些食物提供：
, http://www.100md.com
热量 1900---2300千卡 蛋白质 78---99克
脂肪 80-89克 碳水化合物 226--266克
十一、吃几餐？每餐吃多少?
1.一日至少三餐；
2. 老年人、儿童、孕妇、乳母、餐后高血糖和用胰岛素者，两餐之间应加餐。但不增加食物总量。
3.将每种食物分成五份，早餐吃1/5，午餐吃2/5，晚餐吃2/5。
4.牛奶、鸡蛋等不易分的食物应按整数计算。
十二、每餐怎样吃？
1.每餐食物应有粮食类、副食和蔬菜类；
, 百拇医药
2.有粗有细，不咸不甜，忌油腻；
3.细嚼慢咽，七、八分饱；
4. 定时定量；
5. 早吃少，午吃好，晚吃粗饱；
6. 与用药配合好。
十三、糖尿病人可用的烹调方法是哪些?
1. 可经常用的烹调方法:拌、蒸、炖、汆、熘、扒、卤。
2.可偶尔用的烹调方法：滑溜、爆炒、红烧(无糖)。
3. 尽量不用的烹调方法或偶尔品尝少量的：煎、炸、干烧。, 百拇医药
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的，以高血糖为主要特征的代谢异常综合症。
二、糖尿病的危害有哪些?
血液中的糖是葡萄糖，葡萄糖是为身体提供能量的，葡萄糖只有进入肌肉细胞才能发挥作用。肝脏只有储存足够的糖，才能保证正常的功能。糖尿病人血液中的葡萄糖很难全部进入肌肉细胞和肝脏细胞，大部分从尿中排出。要保证身体对能量的需要，身体只好分解肌肉、肝脏中的糖和身体内的脂肪。糖尿病如得不到治疗，等于病人的体内在自已“吃”自已，病人表现为吃的多，尿的多，口渴而喝的多，却一天一天消瘦。 (三多一少)
病人体内的变化比三多一少可严重的多，主要有：
1. 糖代谢异常引起蛋白质和脂肪代谢的异常；
, 百拇医药
2.代谢异常可损害多个系统，可损伤多个脏器。所以，糖尿病致残率高。
3，糖尿病现在无根治方法，只能用综合疗法。
三、血液中的葡萄糖从何而来?
血液中的葡萄糖主要来自食物。食物中的碳水化合物经消化酶消化、分解为葡萄糖进入血液。脂肪和蛋白质可在体内转化为葡萄糖。糖、脂肪和蛋白质都是给人体提供能量和生命活动的营养素。
血液中的葡萄糖还可以来自肝脏储备的肝糖原。肝脏是人体代谢的枢纽器官和重要的解毒器官，肝糖原是肝脏维持正常功能的物质基础，当血糖降低，而食物未能及时补充时，肝糖原分解为葡萄糖进入血液，维持血糖在正常水平。
四、血糖正常是多少?血糖是如何维持正常的?
正常人的血糖应知道两个值：
, 百拇医药
空腹血糖(FBS) 65-109mg/dL(3.6 - 6.1mmol/L)
餐后两小时(2°PBS) 65-139mg/dL(3.6 - 7.7mmol/L)
血糖的调节最重要的是胰岛素。当血糖升高时(进食后15分钟开始)，胰岛素分泌量随之增加，将糖送入肌肉细胞、肝细胞和全身组织，两小时后血糖可恢复正常。当胰岛素分泌的量不足或不能充分发挥作用时，血糖只能居高不下了，糖尿病终于发生了。
五、血糖多少就可确诊是糖尿病?
空腹血糖(FBS)≥140mg/dL(7.8mmol/L)(停止进食10-12小时后的静脉血浆血糖)或餐后两小时血糖(2°PBS)≥200mg/dL(11.1mmol/L)从开始吃第一口饭开始计算，两小时的静脉血浆血糖)就可诊断为糖尿病。
, 百拇医药
六、哪些人最容易患糖尿病?
1. 和家族中的糖尿病患者有血缘关系者；
2. 肥胖者；
3. 高血压、高血脂症患者；
4. 有分娩巨大胎儿历史者(新生儿体重 > 4公斤)；
5. 有高血糖和尿糖阳性史者；
6. 中老年人，体力活动少、营养好、工作和精神负担重者；
7. 其他。
七、治疗糖尿病最有效的方法是什么?
根除或治愈糖尿病的方法目前尚无。综合方法是最有效的治疗方法。
, 百拇医药
它包括：
1.坚持终生的饮食营养治疗；
2.坚持适宜的运动疗法；
3. 科学选择药物治疗；
4. 保持健康的心理状态和稳定的情绪；
5.经常学习糖尿病知识，认真监测病情。
糖尿病专家告诫糖尿病朋友：糖尿病人必须驾驭好以上的“五匹大马一套车”，才能同健康人一样走健康之路。
八、高血糖是祸根，饮食营养治疗是根本。 糖尿病给人带来的一切灾难，都是高血糖引起的，血糖的主要来源是食物。要使血糖降低和稳定，要使疲惫的胰腺得以喘息，只有从控制饮食开始。
, 百拇医药 饮食治疗有什么作用?
1.维持正常体重；
2. 减轻胰腺负担，改善胰腺功能，使胰岛素充分发挥作用；
3. 预防和延缓并发症的发生及发展；
4. 保证营养，保证正常生长发育和健康。
九、饮食营养治疗的黄金法则：
将下面的法则牢牢记在心中，立下终生遵守的誓言，您和您的家人将受益终生。请您不要怀疑它的价值高于"黄金"，因为它还给您健康。
1.遵守平衡饮食原则；
2. 限制脂肪，适量选择优质蛋白质；
, 百拇医药
3. 放宽主食类的限制，禁食单糖和双糖；
4. 适量增加膳食纤维；
5.减少食盐摄入量，酒要限量。
十、糖尿病人一天应吃多少?
糖尿病人一天应吃多少食物，是根据年龄、职业、每天活动量(能量消耗量)、血糖水平和心肾功能而定的。要解决好糖尿病人的吃饭问题是一个慢功细活，不可能大家是一个方案，也不可能一劳永逸。请先学会粗算方法。
肥 胖 者：
主食 200---300克
副食 150--200克(包括肉类、禽类、蛋类、水产类和豆制品类)
蔬莱类 500克 (绿叶菜、茎类)
, 百拇医药
烹调油 40克
牛奶 250毫升 (一袋)
上述食物提供：
热量 1600---2000千卡 蛋白质 58---73克
脂肪 66---72克 碳水化合物 186--266克
体重正常者：
主食 250---400克
副食 200克
蔬莱类 500克
烹调油 40克
牛奶 250毫升 (一袋)
, 百拇医药
上述食物提供：
热量 1845---2400千卡 蛋白质 69--80克
脂肪 72克 碳水化合物 226---346克
青少年、孕妇、乳母和营养不良者：
主食 250---300克
副食 200---250克
蔬莱类 500克
烹调油 40克
牛奶 250毫升 (一袋)
鸡蛋 一个
这些食物提供：
, http://www.100md.com
热量 1900---2300千卡 蛋白质 78---99克
脂肪 80-89克 碳水化合物 226--266克
十一、吃几餐？每餐吃多少?
1.一日至少三餐；
2. 老年人、儿童、孕妇、乳母、餐后高血糖和用胰岛素者，两餐之间应加餐。但不增加食物总量。
3.将每种食物分成五份，早餐吃1/5，午餐吃2/5，晚餐吃2/5。
4.牛奶、鸡蛋等不易分的食物应按整数计算。
十二、每餐怎样吃？
1.每餐食物应有粮食类、副食和蔬菜类；
, 百拇医药
2.有粗有细，不咸不甜，忌油腻；
3.细嚼慢咽，七、八分饱；
4. 定时定量；
5. 早吃少，午吃好，晚吃粗饱；
6. 与用药配合好。
十三、糖尿病人可用的烹调方法是哪些?
1. 可经常用的烹调方法:拌、蒸、炖、汆、熘、扒、卤。
2.可偶尔用的烹调方法：滑溜、爆炒、红烧(无糖)。
3. 尽量不用的烹调方法或偶尔品尝少量的：煎、炸、干烧。, 百拇医药