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编号:10777416
红斑狼疮—加减清瘟败毒饮
http://www.100md.com 2005年4月15日 华夏医药健康网
     药物组成 水牛角粉15~30g(研末冲服) 石膏20g 玄参20g 牛子20g 知母12g 连翘12g 生地15g 牡丹皮15g 黄芩15g 野菊花15g 栀子l0g 木通l0g 甘草3g

    制剂用法 水煎服,每日1剂,每剂煎2次,分2次服。

     适应病证 早期系统性红斑狼疮,热毒炽盛之证。

     病案举隅 李某,女,19岁。患者系统性红斑狼疮半年加重半月。去年先出现发热和关节痛,某院按风湿热治疗未愈。后来面部出现红斑而诊断为系统性红斑狼疮,予强的松等药物后热退痛消。一月后因劳累及饮食不当而复发。诊见高热(T39.5C),满月脸,面部鲜红色蝶形红斑,光敏感,皮下有瘀点,甲下可见出血点,头发部分脱落,双手可见多形性红斑样皮损,口腔内有小溃疡,小便黄少,大便干,舌质红而干,苔黄燥,予加 减清瘟败毒饮治之。处方:水牛角粉、玄参各20g,生地、牡丹皮、野菊花、木通各15g,石膏24g,知母、栀子、黄连、大黄(冲服)各l0g,连翘12g,白茅根30g,甘草3g,口腔吹冰硼散,3剂。 二诊热稍退,症略减,大便已通。上方去大黄,加藕节30g,以增凉血之功。6剂后热退,诸症减轻,面部红斑稍退,口干,入夜尤甚,手足心发热,舌干红苔薄黄,脉弦细而数,为阴虚内热。予加味地黄汤合化斑汤加减。4剂后红斑除。予滋阴清热方善后,共年余。随访8年无复发。

     资料来源 艾儒棣.四川中医,1994;(9)4—5

     评 按 本方为《疫疹一得》之清瘟败毒饮去黄连、赤芍、竹叶、桔梗,加牛蒡子、野菊花、木通而成。具有清热解毒、凉血化瘀之功效。方中水牛角清热解毒凉血为主药;配牛子、连翘、菊花、黄芩清热解毒;辅以石膏、玄参、生地、知母能滋阴泻火,生津清热;丹皮凉血化瘀退热;栀子泻三焦之实火;佐以木通清热利尿导邪外出;甘草清热解毒,健脾和中,是为佐使。全方共奏清热解毒、凉血活血消斑之功。, http://www.100md.com