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硝苯啶止痛作用强
http://www.100md.com 2005年4月18日 《家庭医生报》 2005年第16期(总第1001期 2005.04.18)
     硝苯啶(硝苯吡啶、硝苯地平、心痛定)是一种钙拮抗剂,具有颇强的血管扩张作用,临床常用于治疗冠心病、高血压、肥厚性心肌病等。本品应用于临床已有30余年的历史,经临床反复实践,发现它的止痛作用强且广泛,对多种疾病所致的疼痛均可获得良佳效果。如偏头痛、肾输尿管绞痛、腹痛、痛经、心绞痛等。

    (一)偏头痛:偏头痛是一种发作性颅内血管舒缩功能紊乱的疾病,发作时可致脑局限性缺血、常伴有血小板凝集性增高、5-羟色胺释放增多。而心痛定正好具有缓解血管痉挛之功用,并阻滞体内血小板聚集和5-羟色胺的释放,而达到止痛目的。因此,当出现偏头痛时,将10~20毫克的心痛定咬碎后舌下含化即可迅速止痛,并明显减少偏头痛发作的频度。

    (二)肾、输尿管绞痛:因肾结石、输尿管结石引起的绞痛,舌下含服硝苯啶10~20毫克5分钟后疼痛减轻;15~30分钟,95%以上的患者疼痛消失。本品止痛有如此特效,这与它能有效地使输尿管平滑肌松弛有关。专家指出,硝苯啶治肾、输尿管绞痛有类似杜冷丁、阿托品的效果。

    (三)腹痛:硝苯啶对胃肠炎及十二指肠溃疡所致的腹痛有良好的止痛效果;对胆石症、胆道蛔虫症、急性胆囊炎引起的胆绞痛,舌下含服10~20毫克硝苯啶可旋即止痛。此外,胰腺炎引发的腹痛用本品治疗,同样获得迅速的止痛效果。

    (四)痛经:妇科专家指出:妇女在月经时前列腺素增高,可致子宫强烈收缩,造成宫颈压力增高及子宫平滑肌缺血,而引起剧烈疼痛。用硝苯啶10~20毫克胶碎后含服,可立即控制疼痛,并改善局部缺血状况。

    (五)心绞痛:因硝苯啶具有强力的血管扩张及止痛强的作用,对慢性稳定型心绞痛的防治非常有效,舌下含药或口服均能快速缓解心绞痛;对变异型和不稳定型心绞痛的止痛作用亦有良效。

    可见,硝苯啶的止痛作用强而广泛。, http://www.100md.com(龙安民 )