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编号:10777582
消痞汤
http://www.100md.com 2005年4月18日 华夏医药健康网
     药物组成 半夏6g 黄芩6g 党参6g 黄连3g 陈皮3g 甘草3g 大枣9g

     制剂用法 每日1剂,水煎分2次服,1岁6个月以下剂量减半。3天为1疗程,若连服2个疗程无效则停药。

     适应病证 小儿运动紊乱样消化不良。表现为小儿每餐进食一半左右,就诉腹部饱胀不适,不愿再进食。如勉强多吃几口,则出现恶心,甚则呕吐。阳性体征主要有上腹部稍膨隆、叩诊可闻轻鼓音,肠鸣音减弱等。舌质淡红,苔薄黄。

    

    病案举隅
王某,女,5岁。进食时胃脘胀满、早饱、伴呕吐8天。患儿以往偶有轻度腹痛伴食量减少,能自行消失。本次发病缘于进食无规律,8天来上腹部胀闷不适,稍食即饱,多食则吐。曾在他院先后诊为急性胃炎、肠道蛔虫症等。经中西药物治疗无效。查体:上腹部稍膨隆且叩诊呈轻鼓音,肠鸣音减弱,舌淡苔薄黄,稍有剥苔。血常规正常,粪检未见虫卵。证属寒热互结、胃失和降。治宜和胃降逆,开结除痞。予以消痞汤治疗,服药3剂,诸症消失。停药后随访2周,未见复发。

    

    资料来源
刘小鼎.福建中医药,1993,22(3):27

    评 按 运动紊乱样消化不良是现代医学病名,本病可属于中医“痞证”范畴。作者根据痞证来辨证,采用了和胃降逆、开结消痞的治则。消痞汤是以(伤寒论)的半夏泻心汤为基本方化裁而成。半夏泻心汤方中干姜药味过于辛辣,小儿难以接受,有的小儿服后还出现口渴、便秘等热象,故去之,加入辛苦温之陈皮,并易炙甘草为生甘草。方中以半夏辛开苦降、散结止呕为主药;辅以陈皮理气健脾;黄连、黄芩苦寒泄热;佐以党参大枣补益中气;使以甘草调和诸药。本方既不失原方寒热并用、辛苦并进、补泻同施之义,又能符合小儿“阳常有余”的体质特点,因此临床能收到较理想的疗效。, http://www.100md.com