脓疱疮
方一 大黄甘草汤
药物组成 大黄5g 甘草25g 黄连2g 虎杖10g 蒲公英10g 紫花地丁6g 土茯苓10g
制剂用法 水煎服,日1剂,分2次服。10天为1疗程。
适应病证 脓疱疮。
病案举隅 戴某,男,4岁。全身泛发红斑、丘疹、脓疱1周。舌红苔薄黄,脉滑数,T38.5C,血象偏高。诊断:脓疱疮。证属湿热化毒。治宜清热解毒、化湿。方拟:大黄甘草汤加银花5g。水煎服,日1剂。治疗10天,皮疹消退,症状消失。
资料来源 张华.湖南中医杂志,1994,10(4):36~37
评 按 脓疱疮多由于夏秋季气候炎热,感受暑湿热毒,以致气机不畅,疏泄障碍,熏蒸皮肤而致。治宜清热解毒、化湿。本方中大黄泻火解毒,利湿疗疮;配以5倍于大黄的甘草,不仅加强清热解毒作用,又能扶正益气,制约大黄的攻下作用;黄连、公英清热燥湿、泻火解毒;薏仁、虎杖利湿、消肿排脓。
临证加减:高热者加银花、黄芩;反复发作者加薏仁、茯苓。
方二 五味消毒饮
药物组成 紫背天葵20g 紫花地丁20g 野菊花20g 蒲公英20g 金银花20g
制剂用法 将天葵、地丁、菊花三味水煎汤剂盛于器皿中分3次口服。有脓痂者先用1:800高锰酸钾或0.02%呋喃西林液清洗,再将余下的药渣加蒲公英、银花煎汤后弃渣保留药汁,趁热先熏后洗患处皮肤,日2次,每日1剂。
适应病证 脓疱疮。
病案举隅 姜某,女,3岁。5天前患儿头面部、后颈部出现脓疱、脓痂,口服红霉素等药不见好转。诊见:额部、面部、颈部、枕部散在黄豆至硬币大小的脓疱、脓痂、部分皮损破溃后黄水渍淋,枕部头发粘连呈束,腥臭难闻。诊为脓疱疮。予以上法治疗5天痊愈。随访1月未复发。
资料来源 冈强.四川中医,1997,15(1):49
评 按 脓疱疮俗称黄水疮,现代医学认为是一种化脓性疾病,与金葡菌或溶血性链球菌有关。本方中紫花地丁、紫背天葵、蒲公英、菊花均有清热解毒之功,配合使用,其清解之力尤强,并能凉血散结以消肿痛;银花两清气血热毒。现代医学认为菊花、公英、银花均有杀灭或抑制金葡萄和链球菌的作用。故内服可清脏腑蕴热,外洗可抗菌消炎,俾湿祛邪除,病自愈。
, 百拇医药
药物组成 大黄5g 甘草25g 黄连2g 虎杖10g 蒲公英10g 紫花地丁6g 土茯苓10g
制剂用法 水煎服,日1剂,分2次服。10天为1疗程。
适应病证 脓疱疮。
病案举隅 戴某,男,4岁。全身泛发红斑、丘疹、脓疱1周。舌红苔薄黄,脉滑数,T38.5C,血象偏高。诊断:脓疱疮。证属湿热化毒。治宜清热解毒、化湿。方拟:大黄甘草汤加银花5g。水煎服,日1剂。治疗10天,皮疹消退,症状消失。
资料来源 张华.湖南中医杂志,1994,10(4):36~37
评 按 脓疱疮多由于夏秋季气候炎热,感受暑湿热毒,以致气机不畅,疏泄障碍,熏蒸皮肤而致。治宜清热解毒、化湿。本方中大黄泻火解毒,利湿疗疮;配以5倍于大黄的甘草,不仅加强清热解毒作用,又能扶正益气,制约大黄的攻下作用;黄连、公英清热燥湿、泻火解毒;薏仁、虎杖利湿、消肿排脓。
临证加减:高热者加银花、黄芩;反复发作者加薏仁、茯苓。
方二 五味消毒饮
药物组成 紫背天葵20g 紫花地丁20g 野菊花20g 蒲公英20g 金银花20g
制剂用法 将天葵、地丁、菊花三味水煎汤剂盛于器皿中分3次口服。有脓痂者先用1:800高锰酸钾或0.02%呋喃西林液清洗,再将余下的药渣加蒲公英、银花煎汤后弃渣保留药汁,趁热先熏后洗患处皮肤,日2次,每日1剂。
适应病证 脓疱疮。
病案举隅 姜某,女,3岁。5天前患儿头面部、后颈部出现脓疱、脓痂,口服红霉素等药不见好转。诊见:额部、面部、颈部、枕部散在黄豆至硬币大小的脓疱、脓痂、部分皮损破溃后黄水渍淋,枕部头发粘连呈束,腥臭难闻。诊为脓疱疮。予以上法治疗5天痊愈。随访1月未复发。
资料来源 冈强.四川中医,1997,15(1):49
评 按 脓疱疮俗称黄水疮,现代医学认为是一种化脓性疾病,与金葡菌或溶血性链球菌有关。本方中紫花地丁、紫背天葵、蒲公英、菊花均有清热解毒之功,配合使用,其清解之力尤强,并能凉血散结以消肿痛;银花两清气血热毒。现代医学认为菊花、公英、银花均有杀灭或抑制金葡萄和链球菌的作用。故内服可清脏腑蕴热,外洗可抗菌消炎,俾湿祛邪除,病自愈。
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