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心肌缺血和心肌梗死药物治疗——Acc2005最新临床试验结果与评论
http://www.100md.com 2005年4月21日 《中国医学论坛报》 2005年第15期
心肌缺血和心肌梗死药物治疗——ACC2005最新临床试验结果与评论//
心肌缺血和心肌梗死药物治疗——ACC2005最新临床试验结果与评论//

     同历年的ACC大会一样,冠心病仍然是2005年会议中的热点内容。有关心肌缺血和心肌梗死的专题,共收到稿件828篇(不包括列入冠脉造影和介入治疗专题的903篇),在会议中进行口头或书面交流297篇。其中,涉及冠心病药物治疗的多项重要临床试验的结果在本次大会上公布,特别引人关注。这些试验可以分成两大类,即冠心病的一级预防和急性心肌梗死的治疗。现将几项特别重要的试验介绍如下,并略加评论。

    冠心病药物一级预防的临床试验

    一、妇女健康研究(WHS)

    1. 小剂量阿司匹林一级预防试验

    该项试验主要评价长期小剂量阿司匹林治疗在女性人群中的心血管病一级预防效果。39876例45岁以上的女性医务工作者被随机分入阿司匹林组(19934例,隔日服用阿司匹林100 mg)或安慰剂组(19942例)。结果显示,在平均10.1年的随访期间,阿司匹林组和安慰剂组发生主要心血管病终点事件者分别有477例和522例。阿司匹林组心梗发生率和心血管病死亡率与安慰剂组相似,脑卒中发生率显著降低,主要得益于缺血性脑卒中发生率的显著降低。阿司匹林组的短暂性脑缺血发作(TIA)也显著减少,但胃肠道大出血(需要输血)显著增多 ......

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