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更年期高血压要不要吃降压药?
http://www.100md.com 2005年4月21日 《健康时报》 2005.04.21
     北京市长辛店杜家坎肖女士:我今年55岁,前一段时间因为心慌、头晕到医院检查,医生说我是更年期引起的高血压,并且给我开了几种降压药。我听说更年期引起的血压高是一种短期的情况,不用治疗也会逐渐恢复正常,而且降压药一旦用上,就得终生服用,所以我不敢随便吃。请问我这种情况到底用不用吃降压药?吃什么药比较合适?更年期以后,能否停药?

    海军总医院内科主任医师俞启福:妇女进入更年期以后,有些人由于心血管调节功能紊乱,会导致血压升高,并且以收缩压升高为主,血压波动较大。更年期持续的时间一般为3~5年,所以更年期的高血压持续时间也较长。而且这种血压升高的改变对血管内皮下的损伤较大,容易发生动脉粥样硬化,所以更年期高血压也应该及时治疗。

    治疗更年期高血压效果较好的药物是可乐定。这是一种中枢性抗高血压药,常用剂量为75ug,每天服两次。该药还能较好地控制潮热、盗汗和失眠。如果降压效果不好,可加小剂量的利尿剂。如果病人心慌症状明显,心跳较快,还可以合用倍他乐克12.5~25mg,每天两次,能够有效控制心慌症状。但需要注意,可乐定能抑制中枢神经系统,使注意力下降,司机之类的人员服用要谨慎。

    更年期高血压的结局有两种可能:一种是更年期症状减轻后,血压也渐趋平稳,这时可逐步把降压药停掉。另一种是随着年龄增大,患者又并发了原发性高血压,这种情况就不能停用降压药,但可根据患者的血压情况,调整降压药的种类和剂量。

    俞启福擅长治疗:高血压、冠心病、高血脂症、心律失常。, 百拇医药(本报 吉尔)