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中西医的肾有啥不同?
http://www.100md.com 2005年4月21日 《健康时报》 2005.04.21
     在门诊,常会有病人来看“肾炎”或“肾衰”,可一检查,尿常规和肾功能完全正常。再一问才知道,病人是自认为得了“肾炎”或“肾衰”的原因,是中医大夫曾经说他“肾虚”。

    中医的“肾虚”和西医的“肾炎”、“肾衰”到底有什么关联呢?

    西医的肾就是老百姓俗话说的“腰子”,和输尿管、膀胱、尿道一起构成了“泌尿系统”。专门负责水液的调节和排泄、清除毒素,当然还有其它的功能,比如分泌红细胞生成素、前列腺素等等。但最主要的是“排水”和“排毒”。所以,肾炎或肾衰时就会出现水肿或毒素的潴留,严重时出现肌酐或尿素氮的升高。而中医的“肾”,除了包括西医泌尿系统肾的功能以外,还有一个非常重要的部分,那就是生殖系统。如果把泌尿系统的肾叫做“内肾”,那么,就可以把生殖系统的肾称作“外肾”。中医肾脏的功能是“肾主生殖,肾主水液”。

    中医的肾包括内肾和外肾,内肾的排水排毒功能和西医的肾是基本一样的,而外肾则主要指与生殖有关的功能。中医的肾虚有广义和狭义之分,狭义的肾虚是指生殖功能减退,所以要吃鹿鞭、牛鞭、狗鞭、海狗肾;广义的肾虚是指各种疾病到了比较严重的阶段所导致的功能低下,不仅有西医的肾炎、肾衰,还包括心衰、哮喘、癌症、脑血管病的恢复期、严重的血液病等。

    广义的肾虚还包括一种情况:肾中精气包括“先天之精”和“后天之精”,“先天之精”是来源于父母生殖之精,对于先天之精不足,就会出现发育迟缓、智力低下、体质虚弱等一系列情况,或由于年老体弱、机能衰退、肾精匮乏者也归属于“肾虚”范畴。所以,中医大夫如果说“肾虚”,一定不要简单地对号入座,以为就是肾炎或肾衰,很可能是生殖功能减退,或者是整体功能的低下(当然也包括肾炎或肾衰)。, 百拇医药(本报特约专家 仝小林 董柳)