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什么是近视眼?如何预防?
http://www.100md.com 2005年4月26日 健康人
     眼在不使用调节作用的状态下,平行光线经过眼的屈光系统在视网膜前形成焦点,然后到视网膜上呈分散而又模糊的光圈,这种屈光状态称为近视眼。

    病因及危险因素

    近视眼的发病原因至今还不太清楚,但眼球前后轴的增长与遗传因素是有密切关系的,不少变性型近视是具有家族遗传因素的。青少年由于不注意用眼的良好习惯,过度使用眼的调节力和辐辏力而发生青少年假性近视。因此,后天因素对近视的影响是不能忽视的。

    症状表现

    1.视力减退 近视眼主要是远视力逐渐下降,视远物模糊不清,近视力正常,但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起,其远近视力都不好,有时还伴有眼前黑影浮动。

    2.视力疲劳 近视眼患者调节力很好,但在近距离工作时需要过度使用辐辏力,这样破坏了调节与辐揍之间的平衡协调,导致肌性视疲劳症状。其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。

    3.外斜视 中度以上近视患者在近距离作业时很少或不使用调节,可诱发眼位向外偏斜,形成外斜视。

    4.眼底改变 轻度近视患者眼底一般无改变。中度以上近视患者视乳头较大、色淡,其边缘有新月形或半月形弧形斑。高度近视患者,常出现玻璃体液化、混浊,眼底呈豹纹状,视乳头周围的脉络膜被牵拉,暴露巩膜,弧形斑不断扩大,形成大片脉络膜萎缩斑,严重者可形成巩膜后葡萄肿,视网膜相继萎缩变性,视网膜周边部可出现囊样变性,从而发生裂孔,导致视网膜脱离,严重影响视力。

    5.眼球突出 高度近视眼由于服轴增长,眼球变大,外观上呈现眼球向外突出的状态。

    治疗方法

    通过验光配戴合适度数的凹透镜矫正。配镜原则:选用矫正视力最佳而度数最低的镜片。眼镜要常戴,以保持良好的视力与正常的调节功能。必要时也可采取视远时戴镜、视近时不戴镜的原则。治疗近视眼的手术疗法一般有两种:

    1.角膜放射状切开术 这是近年来开展的一种矫治近视眼的手术。其方法是在角膜瞳孔区外周作放射状切开,使角膜变得扁平,减小角膜曲率,降低眼的屈光力。此手术需要特殊设备,技术要求高。术后可引起一些并发症。准分子激光手术用于临床,无角膜切口,避免了以上并发症,但远期效果尚难肯定,故对此手术应持慎重态度。

    2.后巩膜加固术 这种手术可防止高度近视眼的眼轴进一步增长。

    预防措施

    在开展预防青少年近视眼的工作中,应以学校为基础,积极采取如下措施:

    1.教室内要有良好的照明条件,桌椅要高低适宜,即在端坐时眼距桌面30cm~35cm。黑板不能反光,所用印刷品字迹应清楚,对比要鲜明。学生坐位前后左右要定期调换。

    2.防止用眼过度,近距离工作一次以50min为宜,每2h之间应休息10m in,极目远眺,松弛调节。

    3.不要在阳光直射下或暗处看书,不要躺着、趴着或在走动时看书,以防增加眼的调节、促进眼的疲劳。

    4.建立眼保健制度,定期检查视力,对视力低下的同学应及时采取有效措施。

    5.上课、做作业时戴雾视镜,这对预防近视、治疗假性近视眼都有一定的作用。, http://www.100md.com