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首例活体胰岛移植获成功
http://www.100md.com 2005年4月28日 《中国医学论坛报》 2005年第16期
     日本京都大学医院Matsumoto等成功地给一例糖尿病患者实施了活体胰岛移植术,这也是全球首例获得成功的活体胰岛移植。(Lancet 2005年4月18日在线发表)

    该手术的受者为现年27岁的女性患者。她在4岁时罹患慢性胰腺炎,15岁时发展为1型糖尿病,一直接受胰岛素治疗,但频繁出现低血糖发作。供者为该患者的母亲,现年56岁,其血糖水平和胰岛素分泌状况皆正常,抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体和胰岛素自身抗体也皆为阴性。

    研究人员为供者实施了远端胰腺切除术,从切下的胰尾分离出约40.8万个胰岛,并通过门静脉移植入受者的肝脏。供者于术后18天出院,出院时口服糖耐量试验(OGTT)正常。受者在术后22天时脱离胰岛素治疗,术后37天出院,出院时OGTT正常,随访至术后2个月时仍无需胰岛素治疗。

    研究人员认为,半个活体胰腺对代谢的影响可等同于两个或两个以上尸体胰腺。

    英国伦敦大学国王学院的Amiek和Reka认为,活体供者来源的胰腺与尸体胰腺相比具有以下优势:①不会产生细胞因子风暴(cytokine storm);②胰腺组织的损伤较小;③若胰腺来源于相关供者,则组织相容性好。但他们也指出,活体胰岛移植供、受者的长期疗效如何,目前尚不得而知。, http://www.100md.com