【摘要】 目的 比较脊麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在宫腔镜手术中的应用。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级需做宫腔镜手术患者随机分为两组:CSEA组(20例)和EA组(20例)。CSEA组选L 2～3 用B-D公司生产的G25脊麻穿刺针穿刺，EA组选L 2～3 用国产硬膜外穿刺针穿刺。两组患者麻醉平面均调节至T 8 。结果 CSEA组诱导时间短，用药量少，手术时间短，与EA组相比差异有显著性(P<0.01或P<0.05)，两组对循环呼吸的影响差异无显著性(P>0.05)，术后无头痛、感觉异常等明显麻醉并发症。结论 CSEA起效迅速，肌肉松弛良好，止痛性能佳，适用于宫腔镜手术。

    关键词 脊麻-硬膜外联合麻醉 硬膜外麻醉 宫腔镜手术

    宫腔镜手术中的电切割术和热疗术给患者带来难忍的疼痛，我院采用脊麻-硬外联合麻醉(CSEA)的麻醉方法，观察麻醉效果和对呼吸循环的影响及术后恢复、并发症的情况，并与单纯硬膜外麻醉组进行比较，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 选择ASAⅠ～Ⅱ级的粘膜下子宫肌瘤或功能失调性子宫出血的患者40例 ......