【摘要】 本文围绕着现代医院开展合理用药咨询服务的起因、实践，并就咨询人员、所属科室、咨询内容进行了相关分析与思考，阐明了开展合理用药咨询服务是现代医药发展的需要，满足了医技人员用药参谋和患者的就医需求。同时也指出了现阶段合理用药咨询服务有待完善，要提高软硬件建设，尤其是药师业务素质的提高，并提出自己的看法，有待同行商榷。

    关键词 用药 咨询 实践 思考

    随着我国医疗卫生体制的深化改革，人们物质生活水平不断提高，患者医疗保健意识的增强，医疗服务质量要求也越来越高，医务人员及患者对药品信息的需求大大增加。因此，我院于1998年就开展了临床药学及合理用药咨询服务，有深刻体会，现介绍如下。

    药物就象是一柄双刃剑，既能“治病救命”又能“致病害命”，利弊并存。使用合理，可以达到预期的目的;使用不当，不仅降低疗效、延缓治疗，甚至发生毒副反应、引起药源性疾病，乃至危及生命。当前不合理用药的现象极为严重，滥用药物危及人类的健康与生命安全，既增加了政府和百姓的经济负担，又浪费了有限的社会资源，时时出现触目惊心的“药害”事件。据世界卫生组织和国家卫生部不良反应监察中心统计的数据表明，在全球每年有1/7的人不是死于自然衰老与疾病，而是死于不合理用药;在我国住院病人中，每年有19万人死于药物不良反应。滥用抗生素造成中毒性耳聋的患儿每年以2～4万的人数增加。对此，美国于20世纪80年代最先提出了实施药学监护(PC)的管理，即药师必须承担起减少药害、节约资源、保障用药安全有效的社会责任，以最大限度地改善病人身心健康与维护病人的经济利益为中心，充分实现医药的预期结果，改善病人的生命质量，使之能重新参与社会生活 [1] 。合理用药问题已是全球共同关注的一个焦点，20世纪90年代起，国内不少医院都开展了临床药学甚至药学监护工作(PC) ......