【摘要】 目的 评价应用微创血肿碎吸和尿激酶溶解引流，超早期治疗高血压脑出血的临床效果。方法 依据CT定位，应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，进行微创血肿碎吸，尿激酶溶解引流，治疗高血压脑出血28例。结果 血肿基本清除2天3例，3天16例，7天5例。对侧肢体瘫痪6h内好转3例，3天内明显恢复12例，3周内明显好转10例。3个月后随访按ADL分级:ADLⅠ级6例、ADLⅡ级9例、ADLⅢ级7例、ADLⅣ级2例、ADLⅤ级1例，死亡4例。病死率14.3%。结论 应用微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流，治疗高血压脑出血具有操作简单、手术时间短、脑损伤轻微，并发症少及费用低的特点，它弥补了开颅手术和保守治疗的不足，便于在基层医院推广应用。

    Key words hypertension intracerebral hemorrhage minimal invasion urokinase

    2000年9月～2002年7月，我们应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，进行微创血肿碎吸，尿激酶溶解引流，治疗高血压性脑出血28例。疗效满意，总结如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组28例，男20例，女8例，年龄46～78岁，平均62.5岁，60岁以上19例，占67.86%，发病前有饮酒、劳累、排便、情绪激动等诱发因素者16例，其中第2次出血2例。

    1.2 临床表现及病情分级 患者均有高血压病史、病程1～25年，入院时收缩压≥210mmHg5例，≥180mmHg14例，≥150mmHg9例。本组意识清楚2例，嗜睡4例，浅昏迷16例，中度昏迷4例，深昏迷2例。一侧瞳孔散大3例 ......