急性缺血性卒中，由于梗塞后侧支循环的建立，使血液重新涌入梗塞的病灶，引起梗塞区的出血，CT平扫梗塞的缺血病灶中有出血性改变，被称为出血性脑梗塞。近几年来，由于CT及MRI的问世及抗凝药物的应用，对临床较重的脑梗塞，特别是心源性脑栓塞的病因及发病机制、临床表现均有了新的认识，从而进一步指导神经内科医师更有利于治疗出血性脑梗塞的病人。现将我院48例此类患者做如下临床分析。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组48例，男39例，女9例;发病年龄35～76岁;既往有风湿性心脏瓣膜病心房纤颤18例，冠心病心房纤颤9例;高血压病史12例，糖尿病史4例，5例既往健康。作者单位:110032辽宁省沈阳铁路局中心医院神经内科

    1.2 临床表现 入院时有一定意识障碍17例、嗜睡7例、昏迷6例、清醒18例。48例均为颈内动脉系统病变 ......