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编号:10620879
持续负压治疗耳廓假性囊肿
http://www.100md.com 《中华现代耳鼻喉杂志》 2004年第1期
     耳廓假性囊肿的治疗方法多种多样,但均存在易复发和继发感染等缺点,我们用持续负压的方法来治疗此病,取得较好效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2001~2003年到我科就诊的34例耳廓假性囊肿患者,男25例,女9例,年龄23~51岁。病程3天~1个月,均无明显病因。病变部位分别位于三角舟、舟状窝及耳甲腔。

    1.2治疗方法在严格无菌的条件下取囊肿最底处,用5ml空注射器换5号一次性输液针刺入囊底内吸尽液体,固定输液针。换抽有等量50%GS的注射液并注入,留置约5min后,抽出并再换等量1∶1的庆大霉素、地塞米松混合液,留置约2min后抽出,再换空注射器并使之呈负压状固定于患者同侧肩部。针孔部覆盖酒精棉球,包封患耳。术后口服抗生素预防感染,每日复诊,观察注射器内液体量变化,并使注射器保持负压状。注射器内液体无增加后48h撤除注射器及针头。

    2 结果

    无一例出现感染及疼痛,治疗时间3~6天,局 部无隆起,耳廓无增厚,均Ⅰ期愈合,追踪观察6~18个月,以上无复发。

    3 讨论

    耳廓假性囊肿治疗的目的是刺激囊壁,促其纤维化,防止液体再生,使囊壁粘连愈合。手术切开有耳廓感染、畸形等缺点,又因耳廓外侧面凸凹不平,难以加压包扎。石膏固定患者有耳闷、耳鸣、耳胀等不适。我们采用持续负压注射器留置的方法治疗耳廓假性囊肿,方法简单,疗效肯定,不需特殊设备,不影响患者的血供及生产、生活能力,尤其适用于基层医院开展。

    作者单位:654100云南昆明市东川区第二人民医院五官科

    (收稿日期:2004-07-28)

    (编辑新 竹), 百拇医药(李勇 蒋征宏)