我们自2000年4月30日～2004年4月30日共行妇科急症手术385例。占同期妇科手术的16.3%，现就其诊断和鉴别诊断做回顾性总结如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 自2000年4月30日～2004年4月30日共行妇科急症手术385例，发病年龄13～58岁，平均33岁，未婚占25%。分别为异位妊娠311例(占全部急症手术的80.8%)，卵巢破裂12例(占3.1%)，卵巢巧克力囊肿破裂3例(占0.8%)，卵巢囊肿蒂扭转28例(占7.3%)，外阴血肿16例(占4.2%)，阴道后穹窿裂伤14例(占3.6%)，阴道直肠裂伤1例(占0.3%)。其中有腹腔内出血326例。

    1.2 诊断及鉴别诊断

    1.2.1 病史 有腹腔内出血者，均有急腹症的病史，以输卵管妊娠破裂的腹痛最严重，常为撕裂样痛，依次减轻为卵巢破裂、卵巢巧克力囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转。外阴血肿主要为外阴胀痛，阴道后穹窿破裂和阴道直肠裂伤以出血为主，疼痛不明显。异位妊娠患者均有42～80天的停经史 ......