紫杉醇联合顺铂 醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察.pdf
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赵园园 李文凤 杜利力 丁爱萍
参见附件(81kb)。
紫杉醇联合顺铂 醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察.pdf
紫杉醇联合顺铂 醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察.pdf
第39卷 第3期
2003年9月
青 岛 大 学 医 学 院 学 报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE QINGDAO UNIVERSITATIS
Vol . 39 , No. 3
September 2003
[收稿日期] 2003205221 ; [修订日期] 2003207215
[作者简介] 赵园园(19652) ,女,主治医师,现为中国医科大学在
读博士。
紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗
晚期胃癌近期疗效观察
赵园园 ,李文凤 ,杜利力 ,丁爱萍
(青岛大学医学院附属医院肿瘤治疗研究中心,山东 青岛 266003)
[摘要] ①目的 评价紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效及安全性。②方法 52 例胃
癌病人 ,采用紫杉醇175 mg/ m2
,静脉滴注 ,第1、 8 天;顺铂 40 mg/ m2
,静脉滴注 ,第 2～4 天;醛氢叶酸 200 mg/ m2
,静
脉滴注 ,第2～4天;氟尿嘧啶250 mg/ m2
,静脉推注 ,第 2 天 ,然后 1 500 mg/ m2
,72 h 持续静脉滴注。21 d为 1 个周
期 ,治疗2个周期后评定疗效。③结果 52例均可评价疗效 ,其中完全缓解 3 例 ,部分缓解 24 例 ,总有效率为 51.
9 %。不良反应主要表现为白细胞减少和恶心、呕吐。④结论 紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期
胃癌较好的化疗方案。
[关键词] 胃肿瘤;紫杉醇;顺铂;氟尿嘧啶;药物疗法
[中图分类号] R735. 2 [文献标识码] A [文章编号] 167224488 (2003) 0320328203
EFFICACY OF COMBINATION THERAPY OF PACLITAXEL WITH CIS2PLATIN, LEUCOVORIN AND FLUOROURACIL FOR
ADVANCED GASTRIC CANCER ZHAO Yuan2yuan , LI Wen2 feng , DU Li2li , et al (Department of Oncology , The Affiliated Hospital of
Qingdao University Medical College , Qingdao 266003 , China)
[ ABSTRACT] Objective To evaluate the efficacy and toxicity of combination use of paclitaxel (TAX) with cis2 platin (CDDP) , leucovorin
(LV) and fluorouracil (Fu) for advanced gastric cancer. Methods Fifty 2two patients with advanced gastric cancer were treated. The treatment
schedule was composed of TAX 175 mg/ m2
, iv drip , day 1 and day 8 ; CDDP 40 mg/ m2
, iv drip , day 2 - 4 ; LV 200 mg/ m2
, iv drip , day 2 -
4 ; Fu 250 mg/ m2
, iv , day 2 , and 1 500 mg/ m2
infusion for 72 h. A treatment cycle lasted 21 days. The efficacy was evaluated after two cycles of
the chemotherapy. Results Complete response in three cases and partial response in 24 cases were recorded , with the overall response rate being
51. 9 %. The main reactions of toxicity were neutropenia and nausea as well as vomiting. Conclusion The combination chemotherapy is a high
response regimen for advanced gastric cancer with mild toxicity.
[ KEY WORDS] stomach neoplasms ; paclitaxel ; cis2 platin ; fluorouracil ; drug therapy
紫杉醇(TAX)是一种新型的天然抗肿瘤药物 ,可以影响肿瘤细胞的微管系统 ,阻断细胞的有丝分
裂 ,从而抑制肿瘤的生长。我肿瘤中心于 2000 年 3
月～2002年3月 ,应用国产 TAX(北京益普四环医药
技术开发有限公司生产)与顺铂(CDDP) 、醛氢叶酸
(LV)和氟尿嘧啶(Fu)联合治疗晚期胃癌病人。现
将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
本组共52例,男33例 ,女19例;中位年龄47岁
(26～65岁) 。初治病人18例 ,其中6例行剖腹探查
术 ,12例行胃镜下活检术。病理类型为腺癌 32 例 ,黏液腺癌7例 ,印戒细胞癌8例 ,未分化癌 5 例。腹
腔淋巴结转移 24 例 ,肝转移 8 例 ,盆腔卵巢转移 4
例 ,左锁骨上淋巴结转移11例 ,多处转移5例。
1. 2 治疗方法
对 TAX预处理 ,防止发生超敏反应 ,应用前严
格按照说明书要求 ,于用药前 12、 6 h 分别口服地塞
米松20 mg ;用药前 30 min 肌注苯海拉明 20 mg ,并
静脉滴注西咪替丁 400 mg。用药期间 ,应密切观察
病人呼吸、心率和血压变化。同时 ,化疗前均常规给
予52HT3 受体拮抗剂预防消化道反应。
TAX 175 mg/ m2
加入 9 g/ L 氯化钠注射液或 50
g/ L 葡萄糖注射液 500 mL 中 ,用非聚氯乙烯材料的
输液瓶和输液管 ,并通过所连接的过滤器(孔径为
0. 22μm)过滤后连续静脉滴注3 h ,分别于第 1、 8 天
各用1次;CDDP 40 mg/ m2
,静脉滴注并水化 ,第2～4
天;LV 200 mg/ m2
,静脉滴注 ,第2～4 天;Fu 250 mg/
m2
,静脉推注 ,第 2 天 ,后 1 500 mg/ m2
,72 h 持续静
脉滴注 ......
2003年9月
青 岛 大 学 医 学 院 学 报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE QINGDAO UNIVERSITATIS
Vol . 39 , No. 3
September 2003
[收稿日期] 2003205221 ; [修订日期] 2003207215
[作者简介] 赵园园(19652) ,女,主治医师,现为中国医科大学在
读博士。
紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗
晚期胃癌近期疗效观察
赵园园 ,李文凤 ,杜利力 ,丁爱萍
(青岛大学医学院附属医院肿瘤治疗研究中心,山东 青岛 266003)
[摘要] ①目的 评价紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效及安全性。②方法 52 例胃
癌病人 ,采用紫杉醇175 mg/ m2
,静脉滴注 ,第1、 8 天;顺铂 40 mg/ m2
,静脉滴注 ,第 2～4 天;醛氢叶酸 200 mg/ m2
,静
脉滴注 ,第2～4天;氟尿嘧啶250 mg/ m2
,静脉推注 ,第 2 天 ,然后 1 500 mg/ m2
,72 h 持续静脉滴注。21 d为 1 个周
期 ,治疗2个周期后评定疗效。③结果 52例均可评价疗效 ,其中完全缓解 3 例 ,部分缓解 24 例 ,总有效率为 51.
9 %。不良反应主要表现为白细胞减少和恶心、呕吐。④结论 紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期
胃癌较好的化疗方案。
[关键词] 胃肿瘤;紫杉醇;顺铂;氟尿嘧啶;药物疗法
[中图分类号] R735. 2 [文献标识码] A [文章编号] 167224488 (2003) 0320328203
EFFICACY OF COMBINATION THERAPY OF PACLITAXEL WITH CIS2PLATIN, LEUCOVORIN AND FLUOROURACIL FOR
ADVANCED GASTRIC CANCER ZHAO Yuan2yuan , LI Wen2 feng , DU Li2li , et al (Department of Oncology , The Affiliated Hospital of
Qingdao University Medical College , Qingdao 266003 , China)
[ ABSTRACT] Objective To evaluate the efficacy and toxicity of combination use of paclitaxel (TAX) with cis2 platin (CDDP) , leucovorin
(LV) and fluorouracil (Fu) for advanced gastric cancer. Methods Fifty 2two patients with advanced gastric cancer were treated. The treatment
schedule was composed of TAX 175 mg/ m2
, iv drip , day 1 and day 8 ; CDDP 40 mg/ m2
, iv drip , day 2 - 4 ; LV 200 mg/ m2
, iv drip , day 2 -
4 ; Fu 250 mg/ m2
, iv , day 2 , and 1 500 mg/ m2
infusion for 72 h. A treatment cycle lasted 21 days. The efficacy was evaluated after two cycles of
the chemotherapy. Results Complete response in three cases and partial response in 24 cases were recorded , with the overall response rate being
51. 9 %. The main reactions of toxicity were neutropenia and nausea as well as vomiting. Conclusion The combination chemotherapy is a high
response regimen for advanced gastric cancer with mild toxicity.
[ KEY WORDS] stomach neoplasms ; paclitaxel ; cis2 platin ; fluorouracil ; drug therapy
紫杉醇(TAX)是一种新型的天然抗肿瘤药物 ,可以影响肿瘤细胞的微管系统 ,阻断细胞的有丝分
裂 ,从而抑制肿瘤的生长。我肿瘤中心于 2000 年 3
月～2002年3月 ,应用国产 TAX(北京益普四环医药
技术开发有限公司生产)与顺铂(CDDP) 、醛氢叶酸
(LV)和氟尿嘧啶(Fu)联合治疗晚期胃癌病人。现
将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
本组共52例,男33例 ,女19例;中位年龄47岁
(26～65岁) 。初治病人18例 ,其中6例行剖腹探查
术 ,12例行胃镜下活检术。病理类型为腺癌 32 例 ,黏液腺癌7例 ,印戒细胞癌8例 ,未分化癌 5 例。腹
腔淋巴结转移 24 例 ,肝转移 8 例 ,盆腔卵巢转移 4
例 ,左锁骨上淋巴结转移11例 ,多处转移5例。
1. 2 治疗方法
对 TAX预处理 ,防止发生超敏反应 ,应用前严
格按照说明书要求 ,于用药前 12、 6 h 分别口服地塞
米松20 mg ;用药前 30 min 肌注苯海拉明 20 mg ,并
静脉滴注西咪替丁 400 mg。用药期间 ,应密切观察
病人呼吸、心率和血压变化。同时 ,化疗前均常规给
予52HT3 受体拮抗剂预防消化道反应。
TAX 175 mg/ m2
加入 9 g/ L 氯化钠注射液或 50
g/ L 葡萄糖注射液 500 mL 中 ,用非聚氯乙烯材料的
输液瓶和输液管 ,并通过所连接的过滤器(孔径为
0. 22μm)过滤后连续静脉滴注3 h ,分别于第 1、 8 天
各用1次;CDDP 40 mg/ m2
,静脉滴注并水化 ,第2～4
天;LV 200 mg/ m2
,静脉滴注 ,第2～4 天;Fu 250 mg/
m2
,静脉推注 ,第 2 天 ,后 1 500 mg/ m2
,72 h 持续静
脉滴注 ......
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