中西医结合治疗肿瘤是我国的一大特色，对于一个放疗医师，学习一些中医中药，大有益处。我科开展放疗与中医中药相结合治疗恶性肿瘤十余年，有一些体会，与大家共同探讨。

    1 了解中西医各自治疗优缺点

    1.1 放疗的优点 70%的恶性肿瘤患者需要放疗，国内外皆如此。在发达国家癌症的五年治愈率中，手术占22%，放疗占18% [1] ，就局部缓解率而言，大大优于中医中药，可见放疗治疗的地位之重要。缺点:放疗副作用有急性期反应和远期损伤，有的是不可逆，使病人很痛苦。此外放疗可 降低免疫力，易导致复发和转移。

    1.2 中医中药 优点:使用安全，可减轻放疗的毒副作用 [2，3] ，改善临床症状，提高生存质量;提高疗效和保护免疫力 [4～7] 。缺点:局部缓解率低，理论标准国际上尚不接受。

     2 了解中医理论和西医理论的关系

    中医理论部分和现代医学是相对应的，一部分则不好用现代医学解释，了解这些关系对放疗医师辨证施治会有帮助。例:见表1～6。

    表1 中医理论的心与现代医学中医理论 (略)

    表2 中医理论的肝与现代医学(略)

    表3 中医理论的脾与现代医学(略)

    表4 中医理论的肺与现代医学(略)

    表5 中医理论的肾与现代医学(略)

    表6 中医理论的胃与现代医学(略)

    3 掌握常见中药的功效及现代医学的研究 [8]

    3.1 扶正药 益气健脾药:人参、党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、山药、大枣。用于脾气虚，可提高免疫功能，某些补气药尚有促进巨噬细胞的吞噬作用和促进淋巴细胞转化，从而抑制癌细胞生长。

    3.1.1 温肾壮阳药 附子、肉桂、鹿角、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉。对肾阳虚肿瘤病人可提高垂体、肾上腺皮质功能，增强激素调节功能，促进抗体的形成。

    3.1.2 滋阴补血药 当归、生地、熟地、阿胶、制首乌、枸杞子、女贞子、龙眼肉、鸡血藤、花生衣。对阴虚及血虚的患者，可保护骨髓功能，增加血液的白细胞、血红蛋白和血小板。

    3.1.3 养阴生津药 生地、麦冬、沙参、元参、石斛、天花粉、玉竹、黄精。对阴虚内热、津液亏损的肿瘤患者，可提高对肿瘤的抑制率，延长抗体存在的时间，增强在癌细胞的主动免疫。

    3.2 祛邪药

    3.2.1 清热解毒药 白花蛇舌草、半支莲、野菊花、草河车、夏枯草、山豆根、土茯苓、鱼腥草、山慈姑。可抗炎，有免疫促进作用，可抑制肿瘤的生长发育。

    3.2.2 活血化瘀药 丹参、红花、三棱、莪术、水蛭、虻虫、穿山甲 ......