论著 文章编号:100025404(2001) 0120088203

    豚鼠内淋巴囊供血血管与内淋巴囊血流量的研究

    陈继川 ,刘兆华 ,徐伟恒 (第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所耳鼻咽喉2头颈外科 ,重庆 400042)

    提 要: 目的 探讨豚鼠内淋巴囊供血血管脑膜后动脉(PMA) 、前庭后动脉(PVA)与内淋巴囊血流量的关系。方法 分别阻

    断 PMA与 PVA并在不同供血状态下对16只豚鼠的内淋巴囊血流量进行检测 ,数据做统计学分析。结果 不同供血状态下内淋巴

    囊血流量差异有显著性( P < 0. 01) ,其中正常内淋巴囊血流量为(1. 549 1 ±0. 526 6) μlP min ,阻断 PVA 后内淋巴囊血流量为

    (1. 075 225± 0. 370 3)μlP min ,较正常内淋巴囊血流量下降约15. 8 %;阻断 PMA后内淋巴囊血流量为(0. 355 937 5±0. 246 9)μlP min ,较正常内淋巴囊血流量下降约76 %;血流量之比为Q正常∶ Q阻PVA∶ Q阻PMA = 4. 3∶ 3∶ 1。结论 PMA及 PVA两大分支血流量是构成整个

    内淋巴囊血流量的主体 ,其中以来自颈外动脉系统的 PMA对内淋巴囊血流量的影响较来自内听动脉系统的 PVA显著。

    关键词: 内淋巴囊;微循环;血流量

    中图法分类号: R322. 923 文献标识码: A

    Study of blood supply and blood flow of endolymphatic sac in guinea pigs

    CHEN Ji2chuan , LIU Zhao2hua , XU Wei2heng (Department of Otolaryngology and Head2Neck Surgery , Daping Hospital , Research Institute of Field Surgery ,Third Military Medical University , Chongqing 400042 , China)

    Abstract : Objective To study the relationship of blood flow (ESBF) and the posterior meningeal artery (PMA) and posterior vestibular artery

    (PVA) in endolymphatic sac of guinea pigs. Methods After the ligature of PMA or PVA respectively , the ESBF of 16 guinea pigs under different

    blood supplies was measured with biological microsphere technique in the normal state. Re sults There was significant difference in the various

    blood supplies ( P < 0. 01) . The ESBF was (1. 549 1± 0. 526 6)μlP min in normal , (1. 075 225± 0. 370 3)μ1P min in PVA ligature (15. 8 % less

    than the normal) , and (0. 355 937 5± 0. 246 9)μ1P min in PMA ligature (declined by 76 % compared with the normal) . The ratio of the three blood

    flow was QNormal∶ QNon 2PVA∶ QNon 2PMA = 4. 3∶ 3∶ 1. Conclusion PMA and PVA are the main portions of blood supply of ESBF. PMAfrom external carot 2

    id artery system contributes more than PVA from internal auditory artery system to ESBF.

    Key words : endolymphatic sac ; microcirculation ; blood flow

    随着内耳病理生理学的发展 ,人们逐步认识到内

    耳微循环在内耳疾病发生和发展过程中的重要作用 ,并对耳蜗和前庭微循环进行了深入研究 ,但有关内淋

    巴囊循环生理的研究十分有限。一些研究证实内淋巴

    囊的血供主要来源于脑膜后动脉(Posterior menigeal ar2

    tery , PMA) 与前庭后动脉 ( Posterior vestibular artery ,PVA)

    [1～4 ]

    ,但两支血管与内淋巴囊血流量间的匹配程

    度未见报道。为此本研究对豚鼠内淋巴囊血流量与上

    述两动脉分支血流量进行了研究 ,希望阐明 PMA、 PVA

    与内淋巴囊血流量的内在关系。

    1 材料和方法

    1. 1 实验动物及分组

    选取16只健康豚鼠 ,体重200～520 g ,雌雄兼用 ,耳廓反射

    灵敏 ,随机分为A、 B两组 ,每组各8只动物 ,其中A组动物左耳

    阻断 PVA(8侧耳) ,B组动物左耳阻断 PMA(8 侧耳) ,右耳作正

    常对照(8侧耳) 。

    作者简介:陈继川(1965 - ) ,男 ,四川省仪陇县人 ,博士 ,主治医师 ,讲师 ,主要

    从事内耳疾病方面的研究 ,发表论文11篇。电话: (023) 68757640

    收稿日期:2000201211 ;修回日期:2000209215

    1. 2 手术步骤

    所有实验动物用3 %戊巴比妥钠(30 mgP kg)腹腔注射麻醉、固定 ,常规消毒 ,铺无菌巾 ,沿顶枕中线向左耳后作斜行切口 ,在骨膜下分离 ,暴露枕顶部。在手术显微镜下作枕后入路 ,用

    显微电钻将人字缝内侧骨质磨去 ,依次显露硬脑膜、乙状窦及

    其前缘的骨性小龛 ,将视野调至清晰 ,在硬脑膜外确定内淋巴

    囊位置 ,分辨前庭导水管开口及内淋巴囊四周小血管 ,依照内

    淋巴囊血管分布特点[4 ]

    ,采用显微电凝器将A组动物左耳 PVA

    阻断 ,右耳只将内淋巴囊暴露 ,未作血管阻断;按上述方法将B

    组动物左耳的 PMA 阻断 ,清洁术野 ,用明胶海棉贴附创面 ,缝

    合切口。

    1. 3 血流量测定

    所有造模动物于手术半小时后 ,分别行气管切开、插管、给

    氧 ,暴露髂总动脉 ,以备取参照血。开胸暴露心脏 ,直视下从左

    心室匀速注入1 ml 生物微球(9 ×10

    9

    P L) ,于此同时从髂总动脉

    匀速(926μlP min)抽取1 ml 参照血 ,注入肝素试管中以备检查微

    球数目 ......