2000年3月～2004年4月本院共收治甲状腺结节再次手术患者49例，现总结报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组49例中男11例，女38例，年龄最小17岁，最大56岁，平均年龄36.7岁。初次手术为外院患者37例，本院12例。初次手术到再次手术时间间隔最短为4天，最长为3.5年，平均时间间隔为2.5年。肿瘤复发者47例，2例因术后病理检查报告为恶性，行再次手术。47例肿瘤复发患者中，同侧复发者28例，对侧复发者19例。

    1.2 病理类型 本组病例中，初次诊断为甲状腺囊肿35 例，甲状腺瘤14例。初次手术进行甲状腺囊肿或甲状腺瘤摘除术45例，占91.84%，一侧甲状腺叶次全切除术4例，占8.16%。术前行细针穿刺，细胞学检查11例，占总数的22.45%，术后行病理检查的36例，占73.47%，其中报告为甲状腺瘤34例，甲状腺癌2例，占送检数的5.56%。

    1.3 方法及结果 本组2例甲状腺结节术后报告为甲状腺癌患者，经体检及CT检查未发现有肿大淋巴结，遂在全麻下行患侧甲状腺腺叶及峡部切除术对侧次全切除术。其余47例患者均行超声及细针穿刺涂片检查，结果报告为甲状腺瘤42例，怀疑为甲状腺癌5例。对于42例甲状腺癌患者，均在颈丛或高位硬膜外麻醉下行患侧甲状腺腺叶部分或次全切除术。5例怀疑为甲状腺癌患者，经术前准备后，在全麻下手术，术中送快速病理检查，均证实诊断，遂行患侧甲状腺腺叶及峡部切除对侧次全切除术加淋巴结清扫。所有手术

    患者术后均常规送病理检查，证实诊断。术后给予甲状腺素片30mg每日3次口服，维持半年至1年。术后随访1～4年 ......