小剂量盐酸山莨菪碱治疗红霉素致胃肠道反应18例疗效观察
2000年9月～2002年12月，我科应用小剂量盐酸山莨菪碱(654-2)治疗红霉素致胃肠道反应的患儿，取得比较满意的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 观察对象 治疗组18例，男11例，女7例;对照组20例，男16例，女4例。两组患儿均有发热、咳嗽、咽充血、咽拭子MP-DNA阳性，用非红霉素类抗生素治疗3天后，病情无改善。此外两组在用药前均无恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，也未使用其他影响胃动力的药。
1.2 给药方法 两组均静滴乳糖酸红霉素，按20～30mg·kg -1 ·d -1 加入5%GS中分2次静滴，浓度≤0.1%。其中治疗组加入0.05～0.1mg/kg的小剂量654-2或静滴红霉素前从莫菲管加入654-2，剂量同前。
1.3 观察指标 观察是否出现胃肠道反应及不良反应。胃肠道反应包括恶心，呕吐，短暂的腹部隐痛或不适，腹绞痛。
2 结果
2.1 胃肠道反应出现率 治疗组5例，占27.8%;对照组16例，占80%，两组相比(χ 2 =46.61，P<0.005)差异有极显著性。
2.2 不良反应 治疗组仅出现轻微面红，未出现口干、烦躁及视物模糊等副反应。
3 讨论
使用红霉素出现胃肠道反应，主要由于肠壁变态反应，胃肠蠕动增强。盐酸山莨菪碱属M-胆碱能受体阻断剂，小剂量应用可减轻内脏平滑肌痉挛，达到减轻胃肠道反应的作用，无明显副反应发生，价廉、安全。
作者单位:661600云南省开远市人民医院儿科
(编辑刘 静), 百拇医药(白 玫)
1 资料与方法
1.1 观察对象 治疗组18例，男11例，女7例;对照组20例，男16例，女4例。两组患儿均有发热、咳嗽、咽充血、咽拭子MP-DNA阳性，用非红霉素类抗生素治疗3天后，病情无改善。此外两组在用药前均无恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，也未使用其他影响胃动力的药。
1.2 给药方法 两组均静滴乳糖酸红霉素，按20～30mg·kg -1 ·d -1 加入5%GS中分2次静滴，浓度≤0.1%。其中治疗组加入0.05～0.1mg/kg的小剂量654-2或静滴红霉素前从莫菲管加入654-2，剂量同前。
1.3 观察指标 观察是否出现胃肠道反应及不良反应。胃肠道反应包括恶心，呕吐，短暂的腹部隐痛或不适，腹绞痛。
2 结果
2.1 胃肠道反应出现率 治疗组5例，占27.8%;对照组16例，占80%，两组相比(χ 2 =46.61，P<0.005)差异有极显著性。
2.2 不良反应 治疗组仅出现轻微面红，未出现口干、烦躁及视物模糊等副反应。
3 讨论
使用红霉素出现胃肠道反应，主要由于肠壁变态反应，胃肠蠕动增强。盐酸山莨菪碱属M-胆碱能受体阻断剂，小剂量应用可减轻内脏平滑肌痉挛，达到减轻胃肠道反应的作用，无明显副反应发生，价廉、安全。
作者单位:661600云南省开远市人民医院儿科
(编辑刘 静), 百拇医药(白 玫)