当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭用药 > 更多信息
编号:10767843
接种乙肝疫苗为什么会失败
http://www.100md.com 2005年5月2日 《家庭医生报》 2005年第18期(总第1003期 2005.05.02)
     接种乙肝疫苗失败是指按规定及时的全程注射了乙肝疫苗,但后来没有起到预防作用,血液中无保护性抗体产生,抗-HBs阴性,无疑,在今后还可能感染HBV(乙肝病毒),或者发生乙肝。接种乙肝疫苗失败原因较多,也较复杂。(1)接种年龄较大。儿童接种容易成功,而50岁以上接种成功率仅仅为30岁以下的1/5。(2)体重超标。过度肥胖,所接种的疫苗剂量相对不足。依据免疫学原理,抗原量要达到一定的剂量才能诱导产生抗体应答。对超重者可适当增加疫苗剂量,从10微克增加到20微克。(3)吸烟和喝酒影响疫苗接种成功率,因烟酒可降低人体的免疫功能,免疫系统对抗原的刺激不产生应答。(4)小儿接种疫苗失败,多数为宫内感染所至,即胎儿在子宫内已被母体感染,故出生后接种疫苗和注射HBIG(高效价乙肝免疫球蛋白)效果不佳。(5)在接种疫苗之前,母体或小儿应用了免疫抑制药物(如皮质激素类),抑制了免疫功能影响了抗体的产生。故接种前不宜应用这类药物。(6)感染了艾滋病病毒(HIV),接种乙肝疫苗很难成功。这是因为HIV能强有力地抑制人体的免疫功能,不能对抗原进行应答,也就不能产生抗体。(7)接种的部位不正确。现已证明,将疫苗接种于臀大肌吸收不好,应当接种于上臂三角肌,易吸收,易于应答。(8)消毒时酒精未干,注射后可使疫苗活性受损。故必需待酒精干了之后接种或不用酒精消毒来接种。(9)疫苗因保存或运输不当而变质失效。鉴于此,必须建立良好的疫苗运输系统及时应用。(10)病毒变异。HBV是易于变异的病毒,变异后仍具有感染性,而乙肝疫苗只对未变的病毒感染有预防作用,对变异病毒感染则无效。, http://www.100md.com(王振坤 )