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警惕乳房皮肤的异常变化
http://www.100md.com 2005年5月2日 《家庭医生报》 2005年第18期(总第1003期 2005.05.02)
     乳腺实际上是处于体表的一种特殊腺体。当乳腺癌侵犯皮下、淋巴管和血管时,皮肤就会出现异常改变,这是发现乳腺癌的重要线索。随着肿瘤发展的时期不同,皮肤有不同类型的变化。

    乳房组织中有一种纤维结构的韧带,它一端连着皮肤,另一端连于胸肌筋膜,中间穿过乳腺组织形成乳腺小叶间隔,对乳腺组织和脂肪组织起一定的支持悬吊作用。当肿瘤侵犯乳房悬韧带时,可以使该韧带缩短失去弹性,相应部位的皮肤被牵引向深侧,形成像酒窝样的皮肤凹陷,这是乳腺癌的早期表现。肿瘤进一步发展,常会使相应部位的皮肤向外隆起,当调整体位使病灶处于高位时,在重力的作用下,其他部位的乳房皮肤会随乳腺组织一起下垂,而肿瘤部位的皮肤会明显地突出体表。随着肿瘤向皮肤发展,皮肤的活动性越来越差,发生不同程度的粘连和水肿,直到后来和肿瘤固定在一起。肿瘤继续向表皮内发展,使表皮变薄、隆起,颜色暗红或发灰,接近破溃时发亮。破溃后形成溃疡面,表层会坏死、出血,甚至感染。

    若肿瘤侵犯和阻塞皮下淋巴管,会造成淋巴引流障碍。周围皮肤因淋巴液滞留而发生不同程度的水肿而高于正常皮肤,但乳房皮肤毛囊密集,此处皮肤和皮下组织连结紧密,形成点状下陷,酷似橘皮,称为橘皮样变,说明病程已近晚期。, http://www.100md.com(刘少华 )