异丙酚配伍麻黄碱阿托品用于无痛人工流产术的临床效果
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郑玲 梁鉴生 程平瑞 黄政通 熊云辉
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郑玲 梁鉴生 程平瑞 黄政通 熊云辉 广东省广州市番禺区人民医院 广东省广州市番禺区人民医院 广东省广州市番禺区人民医院 广东省广州市番禺区人民医院 广东省广州市番禺区人民医院
【摘要】目的 :观察异丙酚配伍麻黄碱、阿托品用于无痛人工流产术对患者血液动力学的影响和不良反应。方法 :选择妊娠 6～10周的健康妇女 90例 ,随机双盲分成对照组 (A组 )单纯用异丙酚 ,麻黄碱组 (B组 )每 2 0 0mg异丙酚加麻黄碱 10mg ,阿托品组 (C组 )每 2 0 0mg异丙酚加阿托品 0 .3mg ,静脉注射异丙酚 2 .0～ 2 .5mg/kg诱导 ,术中必要时追加异丙酚 2 0～ 5 0mg。监测、记录注药前、注药后 1min、3min、5min、10min时收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)的变化和不良反应。结果 :注药后A组的SBP、DBP均显著下降 (P 0 .0 1) ,B组的SBP、DBP与注药前相比略有升高 (P 0 .0 5 ) ,C组的HR较注药前有所升高 (P 0 .0 5 ) ,C组流涎明显少于其它两组 ,呼吸暂停、呕吐发生率各组无差异。结论 :异丙酚可引起循环、呼吸抑制且与剂量和推注速度有关 ,加用小剂量麻黄碱和阿托品均有效预防循环抑制作用 ,且阿托品不良反应少 ,故加用阿托品更为合适
【关键词】 异丙酚 人工流产术 血液动力学 阿托品 麻黄碱
【分类号】R169.42
异丙酚具有起效迅速 ,维持时间短 ,无体内蓄积 ,代谢快 ,毒性小 ,苏醒迅速等特点 ,现广泛用于麻醉诱导特别是门诊小手术麻醉 ,但对循环有一定的与剂量有关的抑制作用 ,注药后出现血压下降 ,外周阻力降低和心输出量下降。为了减轻异丙酚对血流动力学的影响 ,我们试用异丙酚配
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