缺血性脑卒是神经病学中的常见病、多发病、致残率高，其治疗方法众多。循证医学地位确立后，对旧的治疗方法进行了检验，同时也出现了一些新的观念和治疗方法，改善了患者的预后，提高了患者的生存质量。现简述如下。

    1 脑的血供

    由颈内动脉系统、椎基底动脉供血 [1] 。

     2 病因

    (1)脑血管形态结构受损;(2)血液动力学异常;(3)血液成分改变，血液粘滞度增加 [3] 。

    3 病理生理

    (1)能量代谢衰竭。由于脑组织无储备功能，当脑血流量<20ml/min/100g脑组织时就会出现相应脑组织功能改变，影像学表现为半暗带，<10ml/min/100g时就会出现缺血中心坏死。(2)兴奋性氨基酸毒性导致血管收缩，从而发生继发性损伤，脑细胞死亡。(3)氧自由基直接导致脑细胞大量死亡 [2，3] 。

    4 缺血的治疗

    治疗目的:改善脑的血循环，增加缺血区的半暗带区的血流及氧的供应，控制脑水肿，防治并发症。

    近几年，随着循证医学概念的应用，国内外对脑血管病信息进行寻找 ......