1 病历摘要

    例1，女，70岁，因慢性肾炎20年，尿毒症于1999年10月行血透治疗。患者血压经药物控制在140～180/60～70mmHg，Hb7～9g/L。患者曾于2003年1月行双眼白内障摘除术。透析每周3次，使用普通肝素。透析间期体重增长较多。透析过程中反复高血压、低血压。2004年6月23日行血液透析时，患者出现右眼胀痛伴视物不见，测左眼眼压为11mmHg，右眼眼压为33mmHg。同时右眼有红肿，眼睑下垂，结膜充血(++)，角膜浑浊，无黄染。查前房大量积血，房角未查。虹膜、瞳孔、晶体、玻璃体均窥不清。透析结束2h后，症状稍有缓解，视力恢复。经诊断为“继发性青光眼”收治入院。后改无肝素透析，20%甘露醇静脉滴注，乙酰唑胺片口服，贝特舒、1%毛果芸香碱液滴眼 ......