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编号:10750521
中年人,请你护好肠和胃
http://www.100md.com 2005年5月5日 《当代健康报》 2005.05.05
     病例1:山东济南的徐先生今年三十六岁,几天前感觉心口烧心、疼痛,吃不下饭,肚子胀得厉害,在妻子的劝说下来到医院检查,钡餐结果显示:“胃内占位,性质待定”,一看“占位”二字徐先生不禁浮想联翩,悲从中来:这“占位”可不是什么好兆头,天真活泼的儿子才七岁,妻子单位效益又不好,还要赡养双方父母,这家中的顶梁柱要是倒下……一夜未眠。第二天一大早急匆匆赶到济南市中医院消化科胃镜室,不到一刻钟检查结果出来了:十二指肠球部溃疡(活动期),徐先生几乎不敢相信自己的耳朵,白底黑字带彩图,千真万确,要是早知如此,不如当初直接做胃镜,一场虚惊!诊断明确,对症治疗半个月,徐先生症状完全消失,医生又嘱其坚持治疗,一月后胃镜复查,溃疡部位已完全愈合。

    专家点评:像徐先生这种情况在医院的消化科还真没少碰到。治病的关键还是早发现早治疗,西方国家已将胃肠镜检查作为查体的例行方式,所以令人恐惧的胃癌、肠癌多发现在早期阶段,这就为疾病的治疗赢得了主动权,可以说胃肠镜检查是诊断胃肠病的“黄金标准”,但咱们国家大部分病人因对内窥镜的误听误传,存在很强的恐惧心理,贻误了治疗的最佳时机。相对于检查胃肠病的老办法——胃肠钡餐透视来说,胃肠镜直接、清晰、无创,除了诊断,还可以取活检或直接在镜下作治疗,免除了开腹之痛。随着内窥镜技术的迅猛发展,内窥镜软管已变得越来越柔软纤细,远远不像大家想象的那么可怕,往往做钡餐发现有问题还得做内镜检查。
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    病例2:张女士在一家房产公司做销售,由于竞争激烈,工作时常加班熬夜,吃饭更谈不上定时定量,压力一大就觉胃痛,大便一天数次,要么就大便干,做了胃镜及肠镜检查,奇怪的是一切正常,以后发展到一遇不开心的事就会觉得胃部隐隐作痛,肚子胀,不能吃饭,大便时干时稀,用了很多药也不管用。

    专家点评:张女士所患病为典型的身心性胃肠病,现代社会高速运转,生活节奏加快,竞争激烈,工作压力增大,精神高度紧张,情志因素会导致各种疾病,胃肠病亦不例外。西医归于胃肠神经官能症或功能性消化不良、肠易激综合征,这种功能性疾病若选择中医药治标治本效果会更为理想。中医认为该病属于肝郁脾虚证型,通过运用疏肝理气健脾益胃一类中药调治,症状会迅速缓解。如柴胡、杭芍、香橼、甘松、党参、白术、木香、砂仁等。

    病例3:王女士得胃病十多年了,时常胃胀胃痛,一吃东西肚子就撑胀得下不去,做了胃镜,病理说是萎缩性胃炎伴肠化生,吃了一个多月中药,胃里面舒服多了,可这中药天天煎,天天熬,家里都是中药味,实在是太麻烦了,王女士问有没有更好的治疗办法?再说长期吃药会不会伤胃?有没有其他副作用啊?
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    专家点评:王女士对疾病积极治疗的态度是应该肯定的,中医药治疗胃肠疾病疗效卓著,其传统的煎服方法不能适应现代社会高效率的生活节奏,现在已经有了免煎制剂,通过高科技手段将生药材加工炮制,精制提炼其有效成分,去其残渣,存其精华,病人只需将大夫搭配好的药物用温水调匀服用即可,简单的就象冲咖啡一样,随身携带,即服即冲,量少效精,深受广大上班族、上学族、单身族、白领族患者的喜爱。至于副作用一说当然不会存在,因为它是治胃病的药,所以不会伤胃。

    总结:人常说“十人九胃”,得胃肠病的人尤其是中年人这么多,怎样才能预防胃肠病的发生呢?有句话叫“三分治病七分养”,调养顾护胃气在胃肠病的治疗中尤为重要。可以肯定地说中西医结合治疗胃肠病具有强大的优势,中医和西医有着两种完全不同的理论体系,随着信息化时代的来临,借助高科技手段的引领,西医学迅猛发展,各种先进仪器设备的引进,为疾病的准确定位和治疗提供了可靠依据。在消化医学界,沿用多年的纤维内窥镜系统早已被高清晰度的电子内镜系统所取代,抗溃疡西药已发展到质子泵抑制剂阶段,提高了溃疡病的内科治愈率。
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    而中医学,是我国人民在长期的医学实践中,以唯物论及辩证法为指导思想,逐步形成的具有完整理论体系的医学,整体观念是其治病的特点和精髓,也就是说将病人个体与其所处的环境、气候、心理情绪等因素综合考虑分析,得出疾病的症因所在,辨证施治用药,往往能取得满意疗效,临床上有不少消化科病人自觉症状明显,如腹痛、腹胀、食欲不振、长期大便稀溏等,但经各种检查均未发现异常,在西医看来,无需治疗或无药可治,但经中医辩证分析调治,几付中药就可以消除症状。

    所以中医和西医都有着各自的优势与不足,若能中西医结合治疗,取长补短,相得益彰,是必事半功倍。

    (济南市中医医院消化科主任 副主任医师 刘维明)

    专家门诊地点、时间:济南市中医医院消化门诊 周三、六全天,周一、五下午。

    咨询电话:0531-6193310 6193248, http://www.100md.com