1988～2004年笔者采用粘膜剥离结扎及化整结扎法配合自制痔疮膏对492例Ⅲ期环状内痔进行治疗，疗效满意，现报道如下。

     1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组均符合全国中医病症诊断疗效标准，妊娠或哺乳期妇女、合并心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病者及混合痔不列入治疗观察对象。男268例，女224例;年龄21～73岁，平均49岁;总病程4～27年。其中晚期内痔85例，绞窄性内痔53例，经多处医治疗效不佳或复发者78例。

    1.2 治疗方法 在长强穴及肛周局麻下，患者取左侧卧位，常规消毒铺巾，直肠指诊检查后轻柔扩肛，显露痔核，依据环状内痔分布特点，设定手术方案。将明显外脱的痔核按自然界限分为5～6个痔块，在结扎各内痔时，近内痔基底部结扎处远侧5mm将一圈痔表面的粘膜剥离，然后在痔核内注射亚甲蓝长效止痛剂，注射时要使长效止痛剂渗入基底部 ......