吸宫术后急性宫腔积血1例
1 病历摘要
患者，30岁，孕2产1，孕2个月，于2003年9月6日行吸宫术，子宫后位，活动良好，双侧附件未触及异常，宫腔深10cm，用7号吸管53.21负压电吸，顺利吸出胚胎组织约45g。术后见宫颈有少量血液流出，故肌注催产素10U。术后第5h，主诉下腹部胀痛。患者痛苦面容，血压14.7/9.3kPa，脉搏98次/min，子宫增大，宫底耻上2指，压痛明显，无移动性浊音。诊断:人流术后急性宫腔积血。即行清宫术，发现宫颈紧闭，宫腔深12cm，宫颈扩张至8号，清除积血约500ml，静滴催产素10U，子宫收缩良好，观察24h，未出现不良反应。
2 讨论
吸宫后出现急性宫腔积血的原因:(1)询问病史，发现第一胎产后曾因子宫缩复不良，引起产后晚期出血;(2)子宫过度后屈或前屈致吸宫术宫颈痉挛收缩。以上因素均可引起血液积留于宫腔，宫腔积血又进一步影响子宫收缩，使积血越来越多。故本症适合于在术后静滴催产素，促进宫缩。
(收稿日期:2004-08-07)
作者单位:152000黑龙江省绥化市人民医院妇产科
(编辑晓 青), http://www.100md.com(齐秀英 刘燕)
患者，30岁，孕2产1，孕2个月，于2003年9月6日行吸宫术，子宫后位，活动良好，双侧附件未触及异常，宫腔深10cm，用7号吸管53.21负压电吸，顺利吸出胚胎组织约45g。术后见宫颈有少量血液流出，故肌注催产素10U。术后第5h，主诉下腹部胀痛。患者痛苦面容，血压14.7/9.3kPa，脉搏98次/min，子宫增大，宫底耻上2指，压痛明显，无移动性浊音。诊断:人流术后急性宫腔积血。即行清宫术，发现宫颈紧闭，宫腔深12cm，宫颈扩张至8号，清除积血约500ml，静滴催产素10U，子宫收缩良好，观察24h，未出现不良反应。
2 讨论
吸宫后出现急性宫腔积血的原因:(1)询问病史，发现第一胎产后曾因子宫缩复不良，引起产后晚期出血;(2)子宫过度后屈或前屈致吸宫术宫颈痉挛收缩。以上因素均可引起血液积留于宫腔，宫腔积血又进一步影响子宫收缩，使积血越来越多。故本症适合于在术后静滴催产素，促进宫缩。
(收稿日期:2004-08-07)
作者单位:152000黑龙江省绥化市人民医院妇产科
(编辑晓 青), http://www.100md.com(齐秀英 刘燕)