X线无异常的颈椎损伤 [1] 是指外伤后出现严重的脊髓损伤症状，但X线却无明显的骨折脱位。我们分析了本院近3年来X线无异常的颈椎损伤患者20例，发现颈椎退变与X线无异常的颈椎损伤有着密切的关系，且对于此类患者的治疗我们认为仍以早期手术治疗为佳，前路减压、椎间植骨融合、钢板内固定术取得了较好的临床效果。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者20例，男18例，女2例;年龄42～73岁，平均54岁;入院时间5h～3个月，平均17天。其中高处坠落7例，车祸13例;额头部着地、有额头部皮肤挫伤9例，颈部外伤11例;明确的颈部过伸性损伤14例，受伤原因叙述不清6例。

    1.2 临床表现 四肢麻木无力9例;仅有上肢麻木7例;有手部握力减弱20例;上肢痛觉过敏2例;截瘫2例;病理放射阳性(Hoffman征，Babinskin征，髌阵挛，踝阵挛，膝反射亢进)7例;原有颈部不适或双上肢酸痛、麻木者8例。

    1.3 X线表现 20例均无颈椎骨折脱位;颈椎生理曲度异常12例;颈椎骨质增生17例;椎间隙狭窄15例。

    1.4 CT表现 12例做了CT检查，其中颈椎间盘突出7例;后纵韧带骨化1例;颈椎管狭窄9例。

    1.5 MR表现 20例在来我院前或入院后均做了颈椎MR检查 ......