【摘要】 目的 探讨HBsAg阳性肾病患者的肝脏病理与肾病的关系，以指导今后的治疗。方法 回顾分析215例明确HBsAg阳性肾病患者的临床及肝脏病理资料。结果 (1)HBsAg阳性肾病患者的肝脏病理:轻微病变32.6%，慢性肝炎62.8%，活动性肝硬化4.6%;慢性肝炎中度以上肝炎发生率为25.6%;(2)随着年龄的增加，发生中度以上肝炎的比例明显增加;(3)发生中度以上肝炎的比例与发现HBsAg阳性时间的长短无关;(4)不同肾病患者发生慢性肝炎中度以上肝炎的比例与血清ALT值、HBV DNA水平之间有很好的相关性:ALT升高组明显高于ALT正常组，HBV DNA阳性组明显高于HBV DNA阴性组，两组比较差异显著，P<0.05;乙、丙肝混合感染组高于单纯乙肝组，HBeAg阳性组略高于HBeAg阴性组，两组比较差异无显著性，P>0.05。结论 HBsAg阳性肾病患者肝脏病理可有肝病各期的表现，其严重程度与肾病严重程度不一致，而与患肾病的年龄、血清ALT水平、HBV DNA水平有关，年龄越大、ALT升高、HBV DNA阳性者肝脏病变严重程度发生率高，与感染HBV的时间长短、是否感染多种病毒及HBeAg是否阳性关系不大。

    关键词 HBsAg阳性 肝活检 肾病

    The liver pathology research of nephrosis patients with HBsAg positive

    An Ping，Bian Li，Lv Dan，et al.

    The Infectious Disease Hospital，Shen Yang，Liao Ning，110006.

    【Abstract】 Objective To study the relation between the liver pathology of nephrosis patients with HBsAg positive and kidney diseases and guide the treatment of the aftertime.Methods To analysis retrospectively the cliniˉcal and liver pathology materials of215nephrosis patients with HBsAg positive.Results (1)215patients′liver pathology show that:slight pathological changes32.6% ......