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编号:10572821
C反应蛋白预测糖尿病的进展
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2004年第11期
1CRP的生物学特征,2CRP浓度的改变与糖尿病的发生,3CRP与糖耐量减低,参考文献
     近些年糖尿病的发病人数呈逐年上升趋势,随着病人数量的增加,国家的经济负担日益增加,而且糖尿病发生后,随之而来的糖尿病并发症大大降低了病人的生活质量。晚近许多学者认为糖尿病的发病机制与机体内的炎症有关。各种炎症、感染、组织损伤均会引起循环中多种血浆蛋白的浓度增加。CRP(C-reative protein)是人类最敏感的急性时相蛋白之一,血浆CRP的水平与糖尿病的发生发展有直接关系。

     1 CRP的生物学特征

    C-反应蛋白是由肝细胞产生的急性时相蛋白。CRP的生物学特性主要有:(1)通过经典途径激活补体,消耗补体,释放炎症介质,促进粘附和吞噬细胞的反应,使细胞溶解;(2)作用于淋巴细胞和单核细胞的受体,导致淋巴细胞活化增生促进淋巴因子生成,并促进抑制性T淋巴细胞增生,也增强了吞噬细胞的吞噬作用;(3)抑制血小板的聚集和释放反应。还能妨碍血小板引起血块收缩。CRP低浓度存在于正常人的血循环中,一般情况下的CRP浓度低于3mg/L,99%的人CRP浓度小于10mg/L。 [2] 它主要用于临床诊断和治疗结果的监测。部分研究报道CRP大于3mg/L作为预测心脏意外发生指标的敏感性为90%,特异性为82%。若CRP值大于10mg/L则敏感性达100%。 [3]

     2 CRP浓度的改变与糖尿病的发生

    Shuhei [4] 对男396例,女551例的日裔美国人人群做了口服75g葡萄糖耐量实验,平均随访6.5年,发现在控制了年龄、吸烟、糖尿病家族史、激素替代疗法(在妇女中)、BMI(Body Mass Index)后 ......

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