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编号:10572833
培氟沙星治疗尿路感染疗效观察
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2004年第11期
     在拉萨地区,由于卫生条件及卫生意识均较落后,尿路感染在临床上很常见。如果诊断明确、治疗及时得当,可以治愈,否则易发生并发症,如肾周脓肿、败血症等,严重时发展为慢性肾功能衰竭。我科在2002年2月~2004年2月应用培氟沙星治疗尿路感染100例,现将结果报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 100例患者中,男38例,女62例,平均年龄45岁,其中单纯性尿路感染36例,并发泌尿系结核10例,并发前列腺增生19例,并发尿路结石30例,慢性肾盂肾炎5例。中段尿培养阳性45例,其中大肠埃希菌16例,粪链球菌12例,克雷伯菌10例,金黄色葡萄球菌5例。

    1.2 治疗方法 培氟沙星注射液400mg,静滴2次/d,共2周。

    1.3 疗效判断标准 痊愈:治疗后尿路感染症状和体征消失,尿检查正常,尿细菌培养阴性;显效:治疗后症状明显减轻,体征明显好转,尿白细胞减少至正常范围内,尿细菌培养阴性。痊愈和显效均属有效;无效:未达到上述标准者。

     2 结果

    2.1 治疗效果 见表1。表1 培氟沙星治疗尿路感染的临床疗效 (略)由表1可见,痊愈71例,显效22例,总有效率为93%。

    2.2 细菌学疗效 见表2。 表2 培氟沙星治疗尿路感染前后的细菌学疗效尿培养(略) 表2可见,经培氟沙星治疗后,尿培养阳性率由41%下降至5%。

    2.3 不良反应 6例出现恶心、呕吐等消化道反应,2例出现皮疹,1例出现ALT轻度增高,停药后所有反应均消失。

    3 讨论

    培氟沙星是第三代喹诺酮类药物,具有体内分布广、组织浓度高、抗菌活性强、不良反应少的特点。对大多数G - 菌和部分G + 菌包括金黄色葡萄球菌有良好的杀灭作用。目前大量品种繁多的抗生素的使用,使细菌耐药病例明显增加,所以用药时应尽可能根据尿培养结果,选用敏感的抗生素,同时应仔细观察患者对治疗的反应。

    作者单位:850007西藏军区总医院干部病房

    (收稿日期:2004-09-03)

    (编辑黄 河), http://www.100md.com(李晓林)