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编号:10572928
肺结核并自发性气胸的临床观察与护理
http://www.100md.com 《中华现代内科学杂志》 2004年第5期
1资料与方法,2观察与护理,参考文献
     胸膜腔内积气,称为气胸。自发性气胸是肺科常见的急症之一,最常见的病因是肺结核和肺气肿。治疗措施包括卧床休息、抽气、胸腔闭式引流、外科手术。细致的临床观察和心理护理是确保气胸病人顺利康复的关键。现将临床观察与护理报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本文收集武汉市结核病医院近年来的自发性气胸133例,其中肺结核并发自发性气胸130例,肺部无明显病变者3例。气胸类型:闭合性气胸78例,张力性气胸8例,交通性气胸47例。

    1.2 治疗方法 闭合性气胸肺压缩小于20%,症状较轻者46例,选用一般护理,即卧床休息观察。闭合性气胸肺压缩大于20%,呼吸困难较轻,心肺功能尚好者30例,选用胸腔穿刺排气。张力性气胸8例、交通性气胸47例,共55例,选用胸腔闭式引流。其余2例因血气胸转外科手术治疗 [1] 。

    2 观察与护理

    2.1 一般护理 (1)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、紫绀、意识,从中可以发现有否感染、出血、缺氧等。(2)注意卧床休息:卧床休息可使病人较平静的呼吸,降低耗氧量,促进肺脏破裂口愈合以利肺复张。(3)防止病人剧烈咳嗽和便秘,以免增加肺内压,使肺脏破裂口增大,气胸加重。故应适当给予镇咳剂、镇静剂,并保持大便通畅 ......

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