美国胆固醇教育计划成人治疗组第3次制定的指南(ATPⅢ)指出:对已患有冠心病或冠心病危险症者，若血浆LDL-C73.4mmol/L(TC75.2mmol/L)就应进行调脂治疗。动物实验、临床实验结果研究支持LDL-C升高是冠心病凡的主要原因，同时降低LDL-C能明显减少冠心病的危险性。该指南强调应根据冠心病的高、中、低危险程度进行分级处理;一级预防是从大众的角度出发，预防措施的重点是放在改善生活方式上，尤其是:(1)减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量;(2)增加体力活动;(3)控制体重。它的目标是减少长期(>10年)和短期(<1年)的冠心病危险性。二级预防是对于有冠心病或冠心病危险症者应将LDL-C降至2.6mmol/L。有3种情况属冠心病等危症(CHD risk eˉquivalents):(1)动脉粥样硬化的其它临床表现，周围动脉疾病、腹动脉病和症状性颈动脉病。(2)糖尿病。(3)有多项代谢危险因素者，即代谢综合征(metabolic syndrome)。同时，提出了有关冠心病预防的降脂治疗的血脂水平与防治目标水平。

    1 调脂治疗对象

    从预防冠心病的观点看，具有血脂异常的人都需要调脂。血脂异常在动脉粥样(atherosclerosis，AS)的发生发展及其引起的心血管事件(cardiovascular events，CVE)中起非常重要的作用，是近年来AS和冠心病(CAD)防治中飞速发展的领域之一 ......