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大黄炮制的历史沿革
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2004年第5期
1大黄炮制的初始阶段,2大黄炮制的继承、发展阶段,3大黄炮制的成熟阶段,4大黄炮制的今天
     中药的炮制,古老而浩瀚,而大黄的炮制则更具代表性。据文献记载,从汉代至今,历史近两千余年,如今继承的和已经失去,都具有独到之处,现做以探讨,用以窥视中药炮制的历程。

     1 大黄炮制的初始阶段

    大黄一物的炮制,初始现于汉代著名医家张仲景之作《金匮玉函经》内。如:“皆破解,不咀,或炮或生,皆去黑皮,刀取里白者,故曰中白”。“去皮、酒洗、酒浸”等,连最初的修事和制法都一并说明。其在另一部著作《金匮要略方论》中又叙到了大要通过“蒸”的方法来炮制,他的这些方法在以后的各个时期均在应用,包括近两千余年后的今天。再往后的公元134年问世的《华氏中藏经》一书中首提大黄的炮制用“煨”法。如:“湿纸煨、湿纸十重包裹、煨令香熟切作片子、炒取末”等等。通过上两则,可知大黄的炮制是有资料记载以来的初始阶段,或称之为始创时期,但其法其理则沿袭至今。

    2 大黄炮制的继承、发展阶段

    经过四百余年的动荡、发展至唐代及以后的宋代,大黄炮制的发展有了长足的变化,不但继承了前法,而且尚有独到之处的创新。这一点可通过唐之大医孙思邈所著《备急千金要方》、《千金翼方》、《银海精微》三书中可知。如:“①大黄、薄切,五升米下蒸熟,暴干用。②破如米豆,熬令黑。③蒸。④炙令烟出。⑤别浸。⑥实者生用,虚者酒蒸。⑦酒浸过炒。⑧炙。⑨酒炒。⑩蒸少许。○11炒。”这其中的与米共制、熬等法,可谓另树一帜,为大黄的炮制方法更增添了新的内容。随后的《食疗本草》,是孟诜在治疗痃癖时,首创了与醋共制的先例。如“治痃癖、醋煎大黄生者 ......

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