【摘要】 本文对引起反复性自然流产(RSA)的主要原因———各种免疫因素进行回顾，分析人白细胞抗原(HCA)、心磷脂、抗精子抗体、抗核抗体、滋养层细胞抗原以及T淋巴细胞凋亡与RSA的关系。

    关键词 反复性自然流产 免疫

    反复性自然流产(recurrent or repetitive spontaneous aborˉtion，RSA)或习惯性流产(habitual a

    bortion)是指自然流产连续发生3次以上(包括3次)。传统观念认为，本病的发生率为1%左右，但近年来流行病学调查结果显示实际发病率达到3%～5%。

    目前认为，引起RSA因素至少有下述7项，即:(1)免疫因素;(2)内分泌因素;(3)女性子宫畸形或病变(如子宫肌瘤)因素;(4)遗传因素;(5)感染因素;(6)男方因素;(7)原因不明性RSA(unexplained recurrent spontaneous abortion)。其中，免疫因素被认为是最主要的原因(约占RSA发病率的40%)。因此，在RSA的基础和临床治疗的研究工作中，一直受到人们的重视 [1～14] 。

    本文就免疫学相关内容与RSA的关系作一综述。

    1 人白细胞抗原与RSA

    人白细胞抗原(human leukocyte antign，HLA)，即主要组织相容性抗原(major histocompatibility antign，MHA)是由一群密切连锁的基因群表达的抗原。这个基因群名叫主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex，MHC)。小鼠的MHC称作H-Z ......