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编号:10574346
糖尿病烧伤患者36例临床分析
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第23期
糖尿病,烧伤,糖尿病,创面,1材料与方法,2结果,3讨论,参考文献
     【摘要】 目的 探讨糖尿病烧伤患者的临床特点和治疗措施。方法 回顾分析36例烧伤患者伴糖尿病经饮食控制,降糖药物的应用,抗生素预防感染加强围手术期的处理,对深度烧伤创面行削痂及自体皮移植,控制并发症等的情况。结果 糖尿病组除2例病情较重并发多器官衰竭(MODS)死亡外,其余均治愈,其中28例经手术治愈,6例未手术创面自行愈合。结论 加强血糖控制、纠正酸碱失衡及电解质紊乱、创面早期处理、重视围手术期、防治多种并发症,是治疗糖尿病烧伤患者成败的关键。

    关键词 烧伤 糖尿病 创面

    糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病,易产生一系列并发症。尤其是病程长的老年患者,当周围神经病变时,肢端反应能力减低或丧失,对致伤源自身反应性下降,防护性差,加之老年人反应迟钝,则更容易受伤。糖尿病患者是个特殊的社会群体,随着现代社会经济的发展,以及社会的老龄化,糖尿病患者不断增多,糖尿病患者烧伤呈上升趋势。糖尿病因代谢的变化,对感染的易感性增加,如诊治不力,可导致烧伤病情加重,甚至导致死亡。1999年1月以来,我科共收治糖尿病烧伤患者36例,治疗34例。现将治疗结果报告如下。

     1 材料与方法

    1.1 一般资料 本组36例糖尿病患者(糖组,n=36)中男24例,女12例,年龄36~70岁,平均(48.3±5.6)岁。烧伤总面积1~45%TBSA,平均(18.6±5.6)%TBSA,Ⅲ°0~30%TBSA,平均(11.9±3.8)%TBSA。烧伤原因:热液20例,火焰12例,其他4例。本组糖尿病诊断标准根据WHO(1980)诊断标准 [1] 。其中24例(66.7%)患者伤前有明确的糖尿病史 ......

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