【摘要】 目的 在老年人下肢手术中比较0.2%布比卡因和0.5%布比卡因腰麻对血液动力学的影响。方法 随机选取单侧下肢手术的80岁以上老年人40例分成两组，ASAⅢ～Ⅳ级，A组20例，侧卧位，患肢在上，蛛网膜下腔注轻比重0.2%盐酸布比卡因3ml(0.5%盐酸布比卡因1.2ml+生理盐水1.8ml)，患肢麻醉。B组20例，同样方法蛛网膜下腔注0.5% 盐酸布比卡因1.2ml，双下肢麻醉，观察两组病人血压和心率的变化。结果 与B组比较，A组病例血压(MAP)显著降低(P<0.01)，A组心率明显降低(P<0.01)。与A组比较，B组麻醉过程中盐酸麻黄碱用量明显增多(P<0.01)，B组麻醉过程中使用阿托品例数明显增多(P<0.01)。结论本研究配方0.2%盐酸布比卡因用于腰麻，达到单侧肢体阻滞完善，用于老年人下肢手术麻醉血液动力学平稳，是老年人下肢手术选择较理想的麻醉方法。

    关键词 布比卡因 腰麻 下肢手术 老年人 血液动力学

    Effect of hemodynamics with bupivacaine spinal

    anesthesia in the leg surgery of aged patients

    Luo Shuilian

    Department of Anesthesia，Jiujiang Hospital，Nanhai Area，Nanhai528203.

    【Abstract】 Objective To compare the effects of hemodynamics spinal anesthesia in the aged patients of leg surgery with0.2%bupivacaine and0.5%bupivacaine.Methods Eighty ASAⅢ-Ⅳpatients aged over80yr ......