【摘要】 目的 总结机械瓣置换术的诊治经验，探讨提高治愈率的方法。方法 1986～2002年12月行机械瓣置换术210例，其中采用持续温血灌注心脏停跳法共76例，冷晶体心脏停跳法134例。全切除二尖瓣结构换瓣121例;部分保留二尖瓣结构二尖瓣换瓣70例。结果 本组病例中，采用冷晶体灌注出现早期并发症的有52例，发生率为38.8%，采用温血灌注的有10例，发生率为13.2%，差异有显著性(P<0.01)。早期死亡15例，长期存活194例，死亡率7.1%。术后随访6～72个月，心功能均有不同程度改善。灌注方法的选择对于长期存活率无显著影响，而保留二尖瓣结构的病人较全部切除二尖瓣的病人心功能改善较好。结论 应用持续灌注温血心肌保护法和保留二尖瓣结构换瓣技术，配合围手术期及术后综合治疗可以提高治愈率，改善心功能。

    关键词 机械瓣 保留二尖瓣结构 温血灌注

    Clinical analysis of valve replacement in210cases

    Zhou Zhizhong，Zheng Yiwen，Fang Yichen，et al.

    Department of Cardiothoracis Surgery，First Hospital of Fuzhou，Fuzhou350009.

    【Abstract】 Objective To review the experience of diagnosis and surgical treatment of mechanical valve reˉplacement，and evaluate methods for increasing cure rate.Methods Mechanical valve replacement was performed in210patients from1986to December2002.In this group，76cases were received continuous perfusion with warm blood cardioplegia(WBC)，134cases cool crystalloid cardioplegia(CCC);In mitral valve replacement ......