股骨颈骨折是临床的常见病、多发病，由于解剖位置特殊，骨折不愈合和股骨头坏死的发生率极高。我院于1995～2003年应用股方肌骨瓣移植加压螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折46例，疗效满意，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组46例，男29例，女17例;年龄29～57岁，平均42岁。骨折均为单侧，其中左侧20例，右侧26例。骨折类型:头下型14例，经颈型23例，基底型9例。受伤至手术时间，除2例陈旧骨折外，其余均在1～4天内行手术治疗。

    1.2 手术方法 硬膜外麻醉成功后，取后侧Kochers切口，分离出股方肌，于股方肌止点股骨转子间嵴处，用摆锯截取4cm×2cm×1cm带蒂骨块，盐水纱布包裹备用。显露髋关节囊，切开，直视下复位骨折端，于大转子下2～3cm处选点，C型臂透视下打入2枚导针。这2枚克氏针的空间分布既不平行也不相交。骨折无移位，克氏针位置正确牢固后，再以2枚加压螺纹钉固定，钉端深达软骨面下0.5cm。沿股骨颈纵轴方向开凿骨槽4cm×2cm×2cm ......