【摘要】 目的 回顾分析人脑孟氏裂头蚴病的临床症状、影像学特点、手术技巧及病理特征，提出诊断和治疗的初步方案。方法 复习我科3年来经手术治疗的5例患者病史、生活习惯史，探讨了CT、MRI、血清免疫学检查(比色ELISA法)结果及CT导向立体定向切除术方法。结果 患者临床症状主要表现为癫痫发作;影像学显示病变区域为大片不规则的低信号或混杂信号改变，占位效应轻微，增强显示病灶内小结节状、环状或条带状强化灶;血清免疫学检查裂头蚴抗体均阳性;手术取出活的裂头蚴虫体2条、包裹的死虫体1条;5例病理组织术后病理均显示噬酸细胞性脓肿及外围肉芽肿形成。结论 脑裂头蚴病患者以癫痫为主要临床表现;影像学有特征性表现;手术有助于确诊和治疗脑裂头蚴病。

    关键词 脑裂头蚴病 磁共振成像 病理检查 立体定向手术

    裂头蚴病是一类主要寄生于狗和猫体内的绦虫(主要为叠宫绦虫)的幼虫感染人体所致的疾病。本病较罕见，在多数病例主要分布在东南亚地区 [1] 。裂头蚴感染人体后，主要寄生在表皮、粘膜下，多以眼、口腔颌面为多，其次是躯体，寄生脑内者非常罕见 ......