【摘要】 目的 探讨提高对小儿急性喉气管支气管炎的治愈率。方法 分析4例患儿的临床资料及治疗过程。采用气管切开、气管支气管灌洗、高频呼吸机辅助呼吸等综合治疗。结果 1例死亡，3例顺利拔管痊愈出院。结论 小儿急性纤维蛋白性喉气管支气管炎的病死率极高，采用气管切开、气管支气管灌洗、高频呼吸机辅助呼吸等有效手段反复清除痂皮解除呼吸道梗阻，防止病变向细支气管蔓延，减少肺泡表面活性物质的破坏，保持肺泡张力及血气交换，是抢救成功的关键。

    关键词 小儿 纤维蛋白性 急性喉气管支气管炎 气管切开 灌洗 治愈率

    小儿急性纤维蛋白性喉气管支气管炎是儿科和耳鼻喉科的危急重症之一，该病发展极快，病死率极高 [1] 。现报告近1年来我科收治的4例患儿的临床资料，就其治疗方法及预后进行讨论。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 4例患儿中男2例，女2例，年龄5～19个月，平均10.8个月，发病到就诊时间15h～4d，平均约2d，4例患儿发病前半月均有”感冒”病史，2例发病时有误吸异物史。临床表现:4例患儿均精神萎靡，声嘶、咳嗽、喉鸣、呼吸急促、吸入性呼吸困难三到四度，其中1例呈叹气样呼吸，1例已在外院行气管切开，咳嗽力弱、鼻翼扇动、口唇指端发绀，听诊双肺可闻及哮鸣音，呼吸音极弱，未闻及气管异物拍击音 ......