【摘要】 目的 观察组织型纤溶酶原激活剂(rt-pA)与尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效和副作用。方法 将150例病人随机分为两组。rt-pA组80例，先给rt-pA8mg静脉推注，之后42mg rt-pA90min内静脉滴注;尿激酶组70例，给予尿激酶150万U溶于5%葡萄糖100ml中30min内静脉滴注，两组均皮下注射肝素，其余治疗也相同。结果 rt-pA组与尿激酶组的血管开通率、开通时间分别为75%、62%，0.4～2.5h、0.8～3.1h，P<0.05;副作用:轻度出血率在rt-PA组与尿激酶组分别为3.75%、6.25%。结论 rt-pA治疗急性心肌梗死的疗效优于尿激酶且副作用少。

    关键词 组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶 急性心肌硬死 溶栓

    静脉溶栓是治疗急性心肌梗死使冠状动脉血管再通的有效方法之一，可明显降低心肌梗死的病死率，改善生存者的心功能，国内主要的溶栓药为尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-pA) ......