【摘要】 目的 探讨内镜追踪随访预防门脉高压症术后再出血的价值和意义。 方法 对76例门脉高压症术后再出血者分2组进行10年内镜追踪随访治疗，观察2组再出血率、平均无出血生存时间并作对照分析。 结果 试验组38例中有6例再出血，再出血率15%，无出血生存时间6～52个月，平均28个月。而对照组38例中27例再出血，再出血率71%，无出血生存时间0.5～22个月，平均12个月。 结论 内镜追踪随访治疗可预防门脉高压症术后再出血，并可改善患者生存质量，提高生存率。

    【关键词】 门静脉 高血压 内窥镜 治疗 预防

    门静脉高压症经各种断流术式和(或)分流术后仍有较高的再出血率，且至今无非常有效的预防治疗手段。总结我院自1992～2003年间获得1年以上随访的各种门静脉高压症手术后再出血患者76例的防治资料，探讨内镜追踪随访治疗在预防门脉高压症术后再出血中的作用和意义。

     1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组共76例，男62例，女14例，中位年龄45岁，均因各种原因肝硬化门脉高压症(其中血吸虫病性肝硬化占85.5%，65/76)行单纯断流术者占73.7%(56/76)，行分流术者占19.7%(15/76)，另5例行分流+断流联合手术。术后因再出血就诊时间距手术时间3个月～11年，平均4.2±2.7年。出血频度(术后第1次出血后再发出血的次数)1～3个月1次者占28.9%(22/76)，3～6个月1次者占27.7%(21/76)，6～12个月1次者占35.5%(27/76) ......