【摘要】 目的 评价丙胺苯丙酮合用硝酸异山梨酯对冠心病无症状心肌缺血(Silent myocavdia ischemia，SMI)伴室性期前收缩(Premature Ventricular contraction，PVC)的治疗效果。 方法 将97例冠心病SMI伴PVC患者随机分3组，其中A组32例口服丙胺苯丙酮加硝酸异山梨酯;B组33例口服硝酸异山梨酯加安慰剂;C组32例口服丙胺苯丙酮加安慰剂。前者作为治疗组，后两者作为对照组。评价内容含血压、心率、二重乘积、PVC改善情况及心电图ST段压低次数，ST段压低持续总时间，心肌缺血总负荷等。 结果 97例中全部完成疗程。3组用药后上述观察指标差异均有不同程度改善，其中以治疗组最明显。治疗组与两对照组比较，心率、二重乘积、PVC差异均有统计学意义(P<0.01)，且治疗组用药前后自身比较，上述指标也有统计学意义(P<0.01)，SMI的发作次数以极其持续总时间显著减少(P<0.01)，心肌缺血总负荷也显著降低(P<0.01)。治疗组和对照组比较，血压影响差异无统计学意义(P>0.05)，未见明显不良反应。 结论 丙胺苯丙酮合用硝酸异山梨酯治疗SMI伴PVC有效。

    【关键词】 丙胺苯丙酮 硝酸异山梨酯 冠心病 无症状心肌缺血 室性期前收缩

    近年来对冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary at-neroscle-votic heart disease)研究的不断深入，无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia，SMI)相当常见，由于其无症状，所以容易被患者及医务人员所忽视 ......